Duyuru

Collapse
No announcement yet.

Göz içi melanom

Collapse
X
  • Filtrele
  • Zaman
  • Göster
Hepsini Sil
new posts

  • Göz içi melanom

    İntraoküler (göz içi) kanseri olan hastaların tedavisinde pek çok merkez gözü ve görme duyusunu koruyan bir alternatif yöntem olması nedeniyle radyasyonu önermektedir Plak brakiterapisi koroidal melanomun en yaygın olarak kullanılan tedavisidir ve tümöre yüksek konsantrasyonda radyasyon dozu gönderir Buna karşılık lazere oranla tümörün çevresindeki sağlıklı dokuya daha az zarar verir Radyoaktif plağa " radyasyon implantı" veya " radyoaktif kaynak" da denir Plak brakiterapisi genelde tek başına kullanılır Bazı durumlarda doktorunuz lazer fotokoagülasyonu da tedaviye eklemek isteyebilir Brakiterapi için kullanılan radyasyon kaynakları pirinç şeklinde küçük radyoaktif çekirdekler şeklinde gelir Bu çekirdekler plak denen altın veya çelik kasenin içine iliştirilir

    Tümöre verilen radyasyon dozu kullanılan çekirdeklerin sayısına ve gücüne ve de implantın gözde kalma süresine bağlı olarak belirlenir Doz aynı zamanda tümörün büyüklüğüne ve yerine göre de değişebilmektedir Plak ameliyathanede yerleştirilir İşlem esnasında göz kanseri uzmanı tümörün tabanını kapatacak şekilde plağı göz duvarına yerleştirecektir

    Koroidal melanomun radyoterapisi ile ilgili yapılan çalışmalar göstermiştir ki; göz içi tümörlerin tedavisinde pek çok radyasyon kaynağı ve tipi kullanılmaktadır Tüm bu radyasyon teknikleri yeterince büyük dozda verildiğinde göz içi tümörleri yok edebilmektedir Bu teknikler oküler ve orbital radyasyon dozu dağılımına ve radyasyonun yan etkilerine göre kendi içinde farklılık göstermektedir Örneğin; proton radyasyonu tümöre ulaşmak için geçtiği dokuları etkilerken (kirpik göz kapağı kornea mercek iris silier cisim); plak tedavisi göz duvarından (sklera ve kornea) geçerek tümöre ulaşır Koroidal melanomda eksternal ışın tedavisinin plak tedavisine oranla daha çok anterior komplikasyon verdiği rapor edilmiştir Yine çalışmalar göstermektedir ki; plak radyasyonunda düşük enerjili İyot - 125 plakları pek çok merkezde Cobalt-60 tedavisini yerine geçmiştir 1985 yılında COMS (the Collaborative Ocular Melanoma Study) orta büyüklükteki koroidal melanomların tedavisinde I-125 göz plağı tedavisini seçmiştir Bu yöntemde I-125 çekirdekleri altın göz plağının içine yerleştirilir Bu karar geniş ölçülerde kabul görmüş ve tekniği standardize etmiştir
Hazırlanıyor...
X