Duyuru

Collapse
No announcement yet.

GINKGO, Ginkgo biloba

Collapse
X
  • Filtrele
  • Zaman
  • Göster
Hepsini Sil
new posts

  • GINKGO, Ginkgo biloba

    GİNKGO



    Ağaç | 30-40m | 4-5 Aylar | Na,Ho | Yaprakları

    Ginkgo, Gingko, Ginkgo biloba
    Ginkgo ağacı
    Mabet ağacı
    Beyin ağacı
    Kafa ağacı

    Familyası: Ginkgogillerden, Ginkgogewâchse, Ginkgoceae

    Drugları: Ginkgo yaprakları; Ginkgo folium
    Ginkgo yapraklarının tentürü ve ekstresi yapılır ve de ekstresinden hap ve kapsüller elde edilir.

    Giriş: Ginkgo, Ginkgogiller ailesinden olup bu ailede sadece bu tür mev-cuttur. Bunun haricinde başka bitki mevcut değildir. Ginkgo Çince “gümüş meyve” anlamına gelen “Yin-kuo”den türemiştir ve biloba kelimesi ise Latince “bilabus” kelimesinden türemiş olup iki loplu anlamına gelir. Zira yaprakları genellikle iki lopludur. Türkçe Mabed ağacı diye de anılır çünkü Çin ve Japonya’da genellikle tapınakların bahçesinde yetiştirilmiştir. Vatanının Orta ve Doğu Çin olduğu tahmin edilen bitki XI. yy.da Japonya’da 1730’da Avrupa’ya getirilmiş ve yetiştirilmeye başlanmıştır. Eskiden Çinliler tarafından meyveleri çiğ olarak veya çekirdekleri kavrularak yenmiş ve birçok hastalığa karşı iyi geldiği iddia edilmiştir. Zamanla yapraklarından çay yapılarak içilmiş ve damarları genişletici özelliğinin fark edilmesi ile birlikte yüzlerce deney ve testler yapılmıştır. 1929’da başlayan detaylı araştırmaların sonunda Scwabe firması 1965’de Ginkgo ekstresi elde etmiş ve böylece haplar, damlalar ve kapsüller üretilmeye başlanmıştır ve de Ginkgo ilaçları dünyada en çok satılan natürel ilaçlardan biri olmuştur.

    Botanik: Ginkgo 30-40m boyunda ve gelişmiş olanı 3-4m çapında bir gövdeye sahiptir ve bitki iki cinsiyetlidir. Yani erkek çiçekleri ve dişi çiçekleri ayrı ayrı bitkidedir. Yaprakları yelpaze şeklinde olup, genellikle iki loplu, uzun saplı, ilkbaharda koyu yeşil ve sonbaharda altın sarısı bir renk alır. Erkek çiçekleri salkım gibi topluca bir arada, dişi çiçekleri ise yaprak saplarının dibinden çıkar. Meyveleri uzun bir sapa asılı şekilde olup, önce yeşilimsi, olgunlaşınca altın sarısı bir renk alır ve 2-3cm çapındadır. Ginkgonun aslında meyvesi yoktur, çekirdeği saran etli bir tabaka mevcuttur ve aynı Cevizde olduğu gibidir.

    Yetiştirilmesi: Oldukça kolaydır, güneşli bir yerde, humuslu toprakta ve mümkünse su kenarlarına dikilmelidir. Ginkgo ılıman iklimli bölgelerden yarı tropik bölgelere kadar hemen her yörede yetişir. Bu nedenle Ginkgo Türkiye’nin hemen her yöresinde yetiştirilebilir. ABD’nin II. Dünya savaşı sırasında Hiroşima’ya attığı atom bombası nedeniyle çevresinde hiçbir bitki bırakmayıp yok etmiştir. Ginkgonun ise yaprakları dökülmüş ve bir sene sonra yaprakları yeniden yeşermiş ve çiçek açmıştır. Hiçbir bitki yıllarca bu yörede bitmezken Ginkgo bitmiştir.

    Hasat zamanı: Haziran’dan Eylül’e kadar Ginkgo yaprakları toplanır ve taze olarak tentür yapımında veya ekstresinin elde etmek için kullanılır.

    Birleşimi: Ginkgo yapraklarının birleşimindeki maddeleri önemine göre şöyle sıralayabiliriz;
    a) Diterpenlacton türevleri; %0,05-0,25 arasında olup en önemlileri; Ginkgolid A, B, C, J ve M olmak üzere 5 önemli alt türe sahiptir.
    b) Sesquiterpenler %0,04-0,2 arasında bulunur ve tek alt türevi vardır ve Bilobalid ismi ile anılır.
    c) Flavonolglikozitler %0,5-1,8 arasında olup bunlarda 3 grupta toplanırlar.
    1) Flavonolmonoglikozitler; Kâmpferol-3-O-glikozit, İzoramnetin-3-O-glikozit, Qercetin-3-0-glikozit, Qercetin-3-O-ramnosit ve Kâmpferol-7-O-glikozit içerir.
    2) Flavonoldiglikozitler; Kâmpferol-3-O-rutinosit, Qercetin-3-O-rutinosit ve İzovamnetin-3-O-rutinosit
    3) Flavonoltriglikozitler; Qercetin-3-O-diglukoramnosit, İzoramnetin-3-O-diglukoramnosit
    d) Biflavonlar %0,4-1,9 arasında olup en önemlileri; Amentoflavon, Bilobetin, 5-Metoksibilobetin, Ginkgetin ve İzoginkgetin ve de Sciadopitysin
    e) Proanthocyanidinler %8-12 arasında olup bunlarda Polimer şekildeki (birçok) Prodelphinidin ve Procyanidinler’den oluşur.
    f) Steroidler; Sitosterin, Campesterin ve Sitosteringlikozit’i sayabiliriz.
    g) Organik asitlerden; Shikimaasit, Ginkgolasit, 6-Hidroksikynurenasit ve 4-Hidroksibenzoeasit içerir.

    Araştırmalar: 1929’dan 1965’e kadar süren araştırmalar sonunda Sch-wabe firması bitkinin yapraklarından bir hesap özeti elde etmiştir ve bugüne kadar yüzlerce araştırma yapılmıştır. Bu araştırmalardan Ginkgo ekstresinin beyindeki kan dolaşımını artırdığı ve düzenlediği, böylece birçok hastalığı önlediği tespit edilmiştir.
    1) Çeşitli kliniklerde 36 araştırma yapılmış ve toplam 10815 hasta üze-rinde tedavi denemesi yapılmıştır. Bu tedavi denemelerinde Ginkgo ekstresinin beyin fonksiyonlarının çalışmasını artırdığı ve böylece başta ALZHEİMER Hastalığı, BUNAMA (Dement) gibi birçok hastalığı iyileştirdiği tespit edilmiştir. (RP.53)
    2) Toplam 292 kontrol doktorunun gözetiminde kulak çınlaması (tinnitus) ve baş dönmesi rahatsızlığı olan 1357 hasta üzerinde Ginkgo ekstresi ile tedavi denemesi yapılmıştır. Bu tedaviyi gözetleyen doktor ve hastaların bu natürel ilaç hakkındaki beyanları %80 oranında çok iyi ve iyi olmuştur. (Nhp.1.00.1795)
    3) Arrigo (1986) 80, Dieli ve ekibi (1981) 40, Gessner ve ekibi (1984) 57, Halama ve ekibi (1988) 40, Hofferberth (1989) 36, İsrael ve ekibi (1987) 80, Piloux ve ekibi (1983) 12, Taillandier ve ekibi (1986) 166 ve Weitbrecht ve Jansen 40 beyin fonksiyon rahatsızlıkları olan hastalar üzerinde 14 hafta süren tedavi denemeleri yapmışlar ve hastaların durumunda büyük oranda iyileşme görülmüştür. (PP.65)
    4) 99 ve 103 kulak çınlaması, 35 ve 70 baş dönmesi, 80 ani sağırlık, 29 şeker hastalığı nedeniyle görme bozukluğu, 60 atardamar tıkanması (Fontaine), 166 beyin fonksiyonu zafiyeti, 40 bunama, 209 çok yönlü enfeksiyon nedeniyle bunama gibi rahatsızlıkları olan hastalar üzerinde Ginkgo ilacı ile 3-6ay süren tedavi denmeleri yapılmış ve hastaların rahatsızlıklarının büyük oranda iyileştiği görülmüştür. (H.H.B.V.280-4)

    Tesir şekli: Damarları genişletici, kan dolaşımı artırıcı, beyin metabolizması düzenleyicisi, ağrı kesici (analjezik),doku ve hücrelerde oksijeni artırıcı ve su toplamasını önleyicidir.

    Kullanılması:
    a) Araştırmalara göre beyin damarlarının daralması, sertleşmesi ve yağlanması nedeni ile kişide beyin fonksiyon zafiyetini ortaya çıkarır. Bu da çok çeşitli hastalıklara neden olur ve bunların başında; hafif beyin kanaması, unutkanlık, konsantrasyon zafiyeti, anlama zafiyeti, hafıza zafiyeti, güç zafiyeti, baş dönmesi, hemen yorulma, işin sonunu getirememe, uyku rahatsızlıkları, beyinde oksijen azlığı (hipoksi), beynin beslenme zafiyeti, dermansızlık, depresyon, baş ağrısı, iç huzur-suzluk, kulak çınlaması, ani sağırlık, korku hissi, ALZHEİMER HASTALIĞI, bunama (dement), beynin su toplaması (ödem), beyan damarlarının tıkanması, beyinde kan dolaşımı yetersizliği, fortaine (bacak atardamarlarının tıkanması) ve görme bozuklukları gibi rahatsızlıklara karşı kullanılır.
    b) Komisyon E’nin 19/07/1994 tarih ve 133 nolu Monografi bildirisine göre aseton ve su ile elde edilen ekstresi; hafıza rahatsızlıkları, konsantrasyon rahatsızlıkları, depresyon durumları, baş dönmesi, kulak çınlaması, baş ağrısı, alzheimer hastalığı, bunama (dement) ve fortaine (bacak atar-damarlarının tıkanması) karşı kullanılabileceği beyan edilmiştir.

    Açıklama:
    1) Ginkgonun birleşimindeki özellikle de Ginkgolid B kanın pıhtılaşmasına neden olan PAF’ı frenler ve böylece pıhtılaşmayı önler. PAF (trombositleri aktifleştiren faktör{platelet activating factor}) vücudun kendi ürettiği fosfolipittir (Phospholipid) ve dengesinin sağlanması halinde beyin kanaması veya kalp enfarktüsüne sebep olur. Beyin damarlarının sertleşmesi, daralması ve yağlanması nedeni ile bura-larda hareket edemeyen trombositler birbirlerine yapışarak damarların tıkanmasına ve de neticede beyin kanamasına sebep olurlar.
    2) Serbest radikaller hücrelere, hücre zarına zarar verirler çünkü vücut-taki çeşitli enzimlerin ve hormonların yapısını bozarlar ve hatta DNA’ya dahi zarar verirler. Ginkgonu birleşimindeki Flavonoller ser-best radikalleri yakalayarak onları zararsız hale getirir. Böylece hem kan dolaşımını normalleştirir hem de yıpranan hücreleri korur ve yeni-lenmesini sağlar.
    3) Bilindiği gibi Ginkgo ekstresinin %24’ü Flavonol ve Flavonglikozitler, %6’sı Ginkgolidler ve %3’ü Bilobalid içerir. Ginkgo ekstresi beyne oksijen akışını artırır, kan akışını artırır, damarları genişletir, lipitleri (yağları) azaltır ve böylece beyin tansiyonu tekrar düzelir. Buna bağlı olarak da birçok hastalık ortadan kalkar. Şayet zamanında tedbir alınmaz ise beyin yeterince beslenemeyeceğinden birçok fonksiyonunu yeterince yapamaz ve bunların başında da yaşlılarda bunama (dement) hastalığı (Alzheimer), kulak çınlaması (tinnitus), baş dönmesi, konsantrasyon bozukluğu vb rahatsızlıklar ortaya çıkar.
    4) Bacaklarda genellikle baldırlardaki atardamarlardaki yağlanma, sert-leşme ve kısmen tıkanma nedeniyle hasta aksayarak yürür. Çünkü baldır damarları ağrı verir ve çeker ve buna Latince Claudicatio intermittens denir. Almanca Schaufenster-krankheiten denir ve Türkçe vitrin hastalığı anlamına gelir. Yolda yürüyen hasta arada bir durunca baldırındaki ağrı azalır ve tekrar yürüyünce yeniden başlar bu nedenle geriden bakanlar hastanın vitrine baktığını bu nedenle arada bir durduğunu zannederler. Vitrin hastalığına karşı Ginkgo, K.yonca, Arnika, K.buğday ve Alıç tentür ve ekstreleri kullanılırsa daha etkili olur.

    Çayı: Ginkgo yapraklarından 2 kahve kaşığı demliğe konur ve üzerine 300-400ml kaynar su ilave edilerek 5-10dk demlenmeye bırakıldıktan sonra süzülerek içilir. Yapraklarının çayı içilebilir fakat ekstresinden elde edilen haplar veya damlalar gibi etkili olmaz.

    Homeopati’de: Taze Ginkgo yapraklarından 50gr ince kıyılarak bir şişeye konur ve üzerine 200ml %70’lik Alkol ilave edilir. İki günde bir çalkalanır ve güneş ışınlarından uzakta 4-6hafta muhafaza edildikten sonra süzülerek Homeopati’de <>ismi ile anılan tentür elde edilir. Bu tentürden günde 3-5defa 10-15damla 4-6hafta süre ile alınır.

    Ekstresi: Ginkgo yaprakları Etanol+su veya Aseton+su ve yahut da Mentanol+su karışımı ile ekstresi yapılır. Bu ekstre aynı tentürü gibi kullanılır.

    Hastalığın belirtileri (semptom):
    1) Aşırı unutkanlık ve bu nedenle üzülme ve kendini eleştirme
    2) Konsantrasyon zafiyeti ve zihni zafiyet
    3) Dalgın, uyuşuk ve şaşırmış vaziyette olmak
    4) Başın sol kısmının ve sol gözün ağrıması ve de dermansızlık
    5) Kaşıntılı ve pul gibi dökülen deri kabarcıkları ve pulların üzeri gümüş rengi ise
    Bu gibi hallerde Ginkgo tentürü kullanılır.

    Ginkgo sirkesi: Ginkgo yapraklarından 50gr ince kıyılarak bir şişeye konur ve üzerine 200ml sirke ilave edilir ve de 4-6hafta bekletildikten sonra kullanılmaya başlanır. Bu sirkeden günde 3-5defa 1 kahve kaşığı bir miktar su ile alınır.

    Yan tesirleri: Ginkgo yapraklarının bilinen bir yan tesiri yoktur. Ginkgo çekirdekleri ise çok az miktarda 42mcg Ginkgotoxin içerir. Bir kişinin Ginkgo çekirdeklerinden zehirlenmesi için 20-25adet çekirdek yemesi gerekir. Ekim 1995’te Ginkgo meyvesinden birkaç tane yemek istedim. Çok acı ve bulantı verici olması nedeniyle bir tane dahi yiyemedim. Günümüzde sadece Ginkgo yapraklarından istifade edildiğinden herhangi bir problem söz konusu değildir.
    Ginkgo beyine kan akışını artırı, fakat beyinde oluşan curuf ve plakları temizliyemez, bu nednele beyini temizlemek için vede beyin damar-larındaki tıkanıklıkları önlemek için Gökçek İksiri şarttır. Beyin ana arteri tıkanan ailem işyerinde (özürlü bayanlara bakıyor) bayılmış hastaneden yapılan Komputer tomografi’de beyin atar damarının % 85 tıkandığı tesbit edilmişti. Doktorları amaliyat edemeyiz ilaç la tedavi gerek dediler. İlaçlar fayda etmeyince tadı acıdır diye kulanmak istemeyen ailem mec-buriyetten kulandı ve tadı hiçte sanıldığı gibi kötü değilmiş dedi ve 4 hafta sonra iyileşti.
    Normal tansiyonlu glokomda Ginkgo biloba ekstraktının önceden var olan görme alanı hasarına etkisi

    Luciano Karantina1, Sabina Bettelli , Maurizio G Uva , Francesco Semeraro , Raffaele Turano , Enrico Gandolfo
    Bağlantılar yıkılmak Üyelik
    • 1Centro Glokom, Clinica Oculistica Università di Brescia, 25123 Brescia, İtalya. Quaranta@med.unibs.it
    • PMID: 12578781
    • DOI: 10.1016/S0161-6420(02)01745-1
    Soyut


    Amaç: Normal tansiyonlu glokomlu (NTG) hastalarda Ginkgo biloba ekstraktının (GBE) önceden var olan görme alanı hasarı üzerindeki etkisini değerlendirmek.

    Tasarım: Prospektif, randomize, plasebo kontrollü, çift maskeli çapraz geçişli deneme.

    Katılımcılar: NTG'den kaynaklanan bilateral görme alanı hasarı olan 27 hasta.

    Müdahale: Hastalar, 4 hafta boyunca günde üç kez oral yoldan 40 mg GBE, ardından 8 haftalık bir arınma dönemi, ardından 4 haftalık plasebo tedavisi (40 mg fruktoz ile doldurulmuş aynı kapsüller) aldı. Diğer hastalara aynı rejim uygulandı, ancak önce plaseboyu ve en son GBE'yi aldı. Çalışmanın başlangıcında ve her aşamasının sonunda gerçekleştirilen görme alanı testleri, değişiklikler açısından değerlendirildi.

    Ana sonuç ölçütleri: Görme alanındaki değişiklik ve herhangi bir oküler veya sistemik komplikasyon.

    Sonuçlar: GBE tedavisinden sonra, görme alanı endekslerinde anlamlı bir iyileşme kaydedildi: başlangıçta ortalama sapma (MD), GBE tedavisinden sonra MD'ye karşı, 11,40 +/- 3,27 dB'ye karşı 8,78 +/- 2,56 dB (t = 8,86, P = 0,0001) , ki-kare testi); düzeltilmiş patern standart sapma (CPSD), GBE tedavisinden sonra CPSD'ye karşı, 10.93 +/- 2.12 dB'ye karşılık 8.13 +/- 2.12 dB (t = 9.89, P = 0.0001, ki-kare testi). Plasebo veya GBE tedavisinden sonra göz içi basıncı, kan basıncı veya kalp hızında önemli bir değişiklik bulunmadı. Deneme süresi boyunca herhangi bir oküler ve sistemik yan etki kaydedildi.

    Sonuçlar: Ginkgo biloba özü uygulamasının, NTG'li bazı hastalarda önceden var olan görme alanı hasarını iyileştirdiği görülmektedir. benzer makaleler



    Berna Steel
    Küçükken geçirmiş olduğum ORTA KULAK İLTİHABI uzun süreden sonra tekrar doktora gittim 20 yıl aradan sonra ilk defa kulağım için medipol hastanesi de Dr. Tolga beye gittim bana TÜP TAKILMASI gerektiğini söyledi aynı hastane içinde başka bir doktora gittim oda KULAK KEMİKLERİNİ ERİTİP CERRAHİ işlem yapılması gerektiğini söylediği İbrahim GÖKÇEK beye danıştığımda GİNKGO SETİ-O önerdi. Gökçek iksir, aloevera jel, afrika sardunyası, ginkgo, kolloidal gümüş suyu, kolloidal kbb ve cds2 tavsiye etti. hem içtim hem kulağa damlattım en son ailece gitmiş olduğumuz hastaneye gittim de halil beye muyane oldum ve kulağımda hiç bir problem olmadığını KULAK ZARININ kendi kendini yenilediğini ve KULAK ÇÖKMESİ sorunu olmadığı söyledi ameliyatlık durum ortadan kalktı ve ben çok mutlu oldum ibrahim beyden Allah razı olsun
    KAYNAK
    htombakoglu
    Bütün ürünler muhteşem GİNKGO SETİ ile KULAK ÇINLAMAM GEÇTİ hocam. ALIÇ KAPSÜL de kullandım TANSİYONUMU DÜZENE SOKTU.
    KAYNAK

    Yasemin Öneme
    Bende GİNKGO SETİ kullanıyorum çook cok memnunum ALLAH ibrahim beyden razı benim için çok değerli bir insan 30 YILDIR MİGREN var bende şu çok rahatim artık yeni bir güne ağrısiz uyanıyorum ne demek istedigimi bu ağrıyı çekenler bilir darısı diğer MİGREN hastalarına olsun iyiki varsınız hocam
    KAYNAK

    Muhlis Günseren
    ALZHEİMER HASTASI BABAM için GİNKGO SETİ, kendim için SARI KANTARON SETİ, eşim için BLACK COHOSH SETİ , geniş ailem için GÜMÜŞ SUYU,ÇÖREK OTU YAĞI vs. ürünlerinizi aldım. Güvenle kullanıyor ve neticelerini BiiznîLLÂH alıyoruz.
    KAYNAK

    Yasemin Öneme
    MİGREN rahatsızlığım için GİNKGO SETİ kullanıyorum 3 ay olmak üzere 4 üncü seti aldım çok memnunum.
    KAYNAK

    Murat Balcı
    Ben MİGRENİM için GİNGKO SETİ ürünlerinizi kullandım. Şifa buldum. Allah razı olsun.
    KAYNAK

    Halil İbrahim Oka
    Annem icin BUNAMA ALZHEİMER icin GİNKGO SETİ O kullandim olumlu gelismeler var ibrahim hocaya calismalarinda basarilar diler teşekkür ederiz
    KAYNAK

    Ilker Pekaz
    GİNKGO SETİNİN basarisi super MİGREN icin kulandim simdi cok rahatim tskler hocam bukadar basarili bi urun yaptiniz icin
    KAYNAK

    Elif Yıldız
    Hocam Allah sizden razi olsun GİNKGO SETİ aldim sizden iki gun oldu ve 2 GÜNDÜR BAŞIM AĞRIMADAN UYANIYORUM VE AĞRISI KESİCİ İÇMİYORUM Rabbim ilminizi arttirsin insaallah
    KAYNAK

    Pervin Zafer Yavuz
    Merhaba hocam kendim icinde GİNKGO SETİ vitamin destekli ilac aldım daha ilaclarım yarım oldu bayağı fark var teşekkürler
    KAYNAK

    Irşade Ataca
    GİNKGO SETİ kullandim çok faydasini gördüm BAŞ DÖNMELERİM AZALDI .ZENCEFİL MAY TANSİYONUMU DÜZENLEDİ çok faydasini gördümm. Bitki çaylarida vücudumu rahatlatti ikinci seti istiyoruz. İbrahim Gökcek hocama teşekkürler
    KAYNAK


    A. Akif Topal
    GİNKGO SETİ alıyoruz UNUTKANLIK İÇİN TAVSİYE EDERİM.
    KAYNAK

    Serpil Irmak
    GİNKGO SETİ ve ORMUS GOLD'u eşimle birlikte kullandık, odaklanmayı artırdığını ve beyin aktivitelerini artırdığını gördük, Teşekkürler.
    KAYNAK

    Hasan Başkan
    KULAK ÇINLAMASI ve UĞULTU için GİNKGO SETİ ve GÖKÇEK İKSİR kullanıyorum. Faydasını görmeye başladım. Tavsiye ederim.
    KAYNAK

    ‎Yasemin Öneme‎
    GİNKGO SETİ D setinin yaninda ORMUS GOLD da kullandim cok daha iyi sonuc aldim nedenmi çünkü 5-6 saatlik bir uyku hatta daha az bile uyusaniz başınız agrimiyor zinde oluyorsunuz BEYNİNİNZİN BERRAKLAŞTIĞINI hissediyorsunuz
    KAYNAK

    Mery Can
    Indirim için değil gerçekleri konusuldu yazılsın. Ben senelerce ZENCEFİL MAY, ALOE VERA JEL, KADIN OTU, ALTIN SUYU, ORMUS GOLD, SARI KANTARON, HARPAGO KAPSÜL, HAYIT OTU, SİNİRLİ OT KAPSÜL, KEKİK KAPSÜL, KORDİSEP KAPSÜL, ENGİNAR KAPSÜL kulaniyorum. Kesinlikle kesinlikle tafsiye ediyorum..kizim PANİK ATAK hastası. Nazar değmesin atakları hafifledi yok denecek kadar az..esasinda sağlık bakanlığı el atmali özelikle ORMUS GOLD için. PANİK ATAK KAYGI BOZUKLIĞI EPİLEPSİ hastaları için cagre olabilecek bir cagre olabilir.
    KAYNAK

    A. Akif Topal
    ORMUS GOLD, KOLLOİDAL ALTIN, GİNKGO KAPSÜL, ZERDEÇAL KAPSÜL, ÜZERLİK KAPSÜL, tavesiye ediyorum.
    KAYNAK

    Ozkan Mustali
    BAŞ DÖNMESİ VERTİGO için; GİNKGO SETİ ve ORMUS GOLD kullandım. 10 gün içersinde kendime geldim. BEYİN KAPASİTESİNE VE SAĞLIĞIA OLUMLU KATLILARI VAR. Derslerine çalışa genç arkadaşlara da faydası olacaktır diye düşünüyorum.
    KAYNAK

    Irşade Ataca
    GİNKGO SETİ kullandim çok faydasini gördüm baş dönmelerim azaldı.
    KAYNAK

    Yasemin Öneme
    GİNGKO SETİ sayesinde migren'den kurtuldum artı kol bacak sırt bel agrılarım geçti artı 3ayda 6 kilo verdim artı mantarlardan kurtuldum daha isteyebilirim ki Allah ibrâhim gökçek ten razı olsun artık geceleri ağrısız deliksiz rahat bir uyku uyuyorum çok şükür
    KAYNAK

    Halil İbrahim Oka
    Ibrahim hocanin ürünlerini kullanmadan önce annemi iki kisi lavaboya goturuyorduk GİNKGO SETİ O kullaninca simdi kendi isini yspabiliyor uykulu hali kalktı tv seyredebiliyor dil pelteligi kekemeligi kalktı düzgün konuşabiliyor şükürler olsun hocam BUNAMA ALZHEIMER hastaları icin tavsiye ederim
    KAYNAK

    Halil İbrahim Oka
    Annem için bunama ALZHEİMER HASTALIĞI için ibrahim beyin ürünlerinden (GİNKGO SETİ-O) kullandım 20 gün oldu çok sükür olumlu sonuçları var mesela devamlı uyuyordu şimdi BEYNİ DİNÇ BAYRAMDA GELENLERLE SOHBET ETDİ TV İZLİYOR.
    KAYNAK

    Cantürk Yalçın
    KULAK ÇINLAMASI rahatsızlığım için GİNKGO SETİ ürünleri faydalı oldu. Allah razi olsun
    KAYNAK

    Yasemin Öneme
    30 yıldır çektiğim MİGREN SETİNDEN sizin GİNKGO SETİ sayesinde 6 ay kullandım ve kurtuldum teşekkürler Allah başarılarınızı daim etsin.
    KAYNAK

    Nubar Koc
    Hocam Allah sizden razı olsun 2016'dan beri gezmediğim doktor kalmadı maddi ve manevi olarak bitmiştim. GİNKGO SETİ kullandım, KULAĞIMDAKİ SES ARTIK YOK.
    KAYNAK

    Ali İhsan Yangöz‎
    Babamda ALZHEİMER için İbrahim Gökçek beyin ürünlerini GİNKGO SETİNİ kullanıyoruz bu hastalıkta EN İYİ SONUCU İBRAHİM GÖKÇEK BEYİN ÜRÜNLERİNDEN ALDIK.
    KAYNAK

    Erdi El
    Ben Metin Yıldız. İbrahim Gökçek bey ile ilgili bir anımı anlatacağım. Bir yakınım hasta olmuştu doktora götürmüştüm. BEYİN DAMARLARI TAMAMEN TIKALI olduğunu söylediler. Diğer arkadaşım doktorlara ücretini ödeyelim beyin damarlarını açın dediler. Doktorda tıpta şu an böyle bir teknoloji olmadığını sadece kan inceltici haplar verebileceğini parayla dahi halledilemeyeceğini söyledi. Arkadaşım bitkisel ürünlere karşı olduğu halde İbrahim Gökçek beyin bitkisel GİNKGO SETİ aldık. Kısa bir süre kullandı ve sonraki muayenesinde BEYİN DAMARLARININ %50 AÇILDIĞINI GÖRDÜK. Doktor hayret ederek nasıl bu kadar iyileşebildiğini sordu. Biz de İbrahim Gökçek beyin bitkisel GİNKGO SETİNİ kullandığımızı belirttik ve bitkisel ürünlere karşı olan arkadaşım İbrahim Gökçek beyin ürünlerinden birkaç tane birden aldı. Benim düşüncem 1950 lerden sonra çıkan bu ilaçların 5-10 bin yıllık geçmişi olan bitkisel ilaçlara alternatif olamayacağıdır. Avrupa'da doktorlar reçete yazarken normal ilaç mı ya da bitkisel ilaç mı diye sorarak seçenek sunuyor. Bunun Türkiye'de de olmasını isterdim. Avrupa'da bitkisel ürünler ile ilgili araştırmalar yapılıyor ve olumlu sonuçlar elde ediliyor. İBRAHİM GÖKÇEK bey sayesinde bu bitkilerden fayda sağlayabiliyoruz. Ürünlerden çok memnunuz.
    KAYNAK

    Orhan Ertürk
    GİNKGO KAPSÜL sayesinde BAŞ AĞRISINDAN kurtuldum ve GENİZDE KAN OLUYORDU oda geçti Allah'a şükür yanı sıra ESO NO MAKA ve SPİRULİNA KAPSÜL de kullandım İbrahim hocama teşekkür ederim.
    KAYNAK

    Sedat Çalışkan
    Ben 1 YIL ALIÇ, GİNKGO SETİ KULLANDIM. Özellikle KALP DAMAR ve BEYİN PROBLEMLERİNE HARİKA ÇÖZÜMLER ÜRETİYOR.
    KAYNAK

    Yasin Gülçiçek
    Arkadaşımın babası ALZHEİMER hastası çok ağırdı oğlunu bile tanımıyordu. GİNKGO SETİ aldırdık 10 gün kullanıyor. KONUŞMASI DÜZELMİŞ, TUVALETE GİTMEYE BAŞLAMIŞ. Çok sevindiler sizden duacılar hocam Allah razı olsun.
    KAYNAK

    Yasin Gülçiçek
    Selamun aleyküm hocam. ALFA LİPOİK ASİTİ eşime aldım günde iki öğün ve az yemeye başladı KİLO DA VERDİ. BOSWELLİA'yı ROMATİZMA için kullanıyorum KASLARIMDA ve KEMİKLERİMDE baya rahatlama oldu. ASLAN YELESİ KAPSÜLÜ GİNKGO KAPSÜLLE BERABER kullandım çok etkili ZİHNİ BERRAKLAŞTIRIYOR, BAŞ AĞRISINA DA çok iyi geldi.
    KAYNAK

    Taner Karadaş
    Yaklaşık 2 aydır GİNKGO - Z SETİ kullanıyorum AĞZIMDAKİ AFTLAR, MİDEDE YANMALAR gitti KULAĞIMDAKİ ÇINLAMALAR yok denecek kadar azaldı ibrahim hocaya teşekkürler.
    KAYNAK

    zynp25.06
    GİNKGO ve ASLAN YELESİ KAPSÜL 3 ay kullandım MİGREN ATAKLARIM azaldı çok RELAX hissediyorum şimdi ORMUS GLD'la beraber kullanmayı düşünüyorum ürünleriniz çok etkili.
    KAYNAK

    Mustafa Güneş
    ORMUS GLD yorumlarını okuduktan sonra sipariş verdim. Babamın YAŞLILIK SORUNLARI AZALDI. Sağlığı çok daha iyi. Ben de kullanıyorum ve faydasını gördüm daha az ama DERİN UYUYABİLİYORUM, ENERJİM ARTTI, BEYNİM DAHA İYİ ÇALIŞIYOR. Allah'ın izniyle inşallah zaman içinde de GİNKGO SETİ ile KULAK ÇINLAMASI PROBLEMİ içinde şifa bulacağım. İbrahim hocadan Allah razı olsun.
    KAYNAK

    ÖMER TÜRKMEN
    KULAĞIMDA ÇINLAMA ve azda olsa İŞİTME KAYBI var. Hocamın ve kullanan diğer arkadaşların tavsiyesini aldım GİNKGO KAPSÜL kullanmaya başladım. 2 Hafta oldu ve ÇINLAMA DA AZALMA BİR DÜŞÜŞ OLDU önümüzdeki hafta da hocamın tavsiyesiyle GİNKGO SETİ kullanacağım ve inanıyorum ki kullandıktan sonra şifa bulacağım ve kulak probleminden kurtulacağım. Teşekkürler hocam durmak yok sizi takip etmeye ve ürünleri kullanmaya devam.
    KAYNAK

    Nergiz Yılmaz
    1 Yıldan beri uyutmayan KULAK ÇINLAMASI vardı. Sanki kazı çalışması var gibi sesler geliyordu doktora gittim 2 ay ilaç kullandım daha da sesler arttı. Doktor değişikliği yaptım aynı hastanede farklı ilaçlar verdi hiçbir sonuç alamadım. Yeğenimin tavsiyesi ile İbrahim beye ulaştım GİNKGO SETİ önerdi 1 aydır kullanıyorum 2. setimi aldım 3 gün önce KULAK ÇINLAMAM KESİLDİ herkese geçmiş olsun sevgiler saygılar hocam.
    KAYNAK

    Vesile Nurgül
    Hocam ben de MİGREN rahatsızlığından çok çektim. Migrenim tuttuğunda resmen kitleniyor hiçbir şey yapamıyordum. Sizin önerdiğiniz GİNKGO SETİNİ 4 ay kullandım MİGRENDEN ESER KALMADI. Allah sizden razı olsun.
    KAYNAK

    Aslıhan Gündüz
    Hocam KULAK ÇINLAMASI rahatsızlığım için GİNKGO SETİ kullanıyorum etkisini görmeye başladım hocam. Çınlama da azalmalar başladı. 4-5 ay daha kullanmaya devam edeceğim.
    KAYNAK

    Yasemin Öneme
    Harikasınız hocam 5 yıldır ürünlerinizi kullanıyorum hepsi muhteşem sayenizde birçok rahatsızlığımdan kurtuldum özellikle de 30 yıldır çektiğim MİGREN rahatsızlığımdan GİNKGO SETİ ile kurtuldum Allah razı olsun. UDİ HİNDİ YAĞI-BOS da kullanıyorum çok harika bir ürün herkese tavsiye ederim. Sayenizde 2 ay önce KORONAYI da ayakta atlattım. Başarılarınızın devamını diliyorum sizi seviyoruz Allah sizi başımızdan eksik etmesin teşekkürler.
    KAYNAK

    Bircan Oğuzlar
    GİNKGO SETİ kullanıyorum MİGREN için çok iyi geldi her gün başım ağrıyordu bu rahatsızlığımdan kurtuldum herkese tavsiye ederim.
    KAYNAK

    maygurumiss
    Teyzemde BAŞ DÖNMESİ vardı nereye gittiyse sebebini bulamadılar. Çok ilaç kullandı bir türlü geçmedi. Ben de teyzeme GİNKGO SETİNİ önerdim hemen kullanmaya başladı ve faydasını gördü BAŞ DÖNMESİ ÇOK AZALDI zamanla tamamen geçecek inşallah. Gerçekten bu ürünler mucize gibi çok kaliteli teşekkürler.
    KAYNAK

    baskan1608_ibrahim_simsek
    GİNKGO SETİ aldım daha bitmedi hala kullanıyorum şimdiden KAFAMDAN BİR TON AĞIRLIK GİTTİ. Teşekkürler hocam iyi ki varsınız.
    KAYNAK

    salih. caliskan. 750
    Eşimde VERTİGO vardı sürekli BAŞI DÖNÜYORDU iş yerinden acil ambulansla hastaneye gidiyordu. İbrahim hocamla görüştük. Bize GİNKGO SETİ önerdi biz de aldık kullandık VERTİGO RAHATSIZLIĞINDAN KURTULDU. İbrahim hocadan Allah razı olsun. Allah ona sıhhat ve afiyet versin iyi ki var.
    KAYNAK

    smnzgul
    GİNKGO SETİ çok güzel ürün KULAK ÇINLAMASINA, MİGREN ve BAŞ AĞRISINA iyi geliyor odaklanmayı da arttırdı iyi geldi.
    KAYNAK

    ilhami.sahin.906
    GİNKGO SETİ kullandım UNUTKANLIĞIM ve BAŞ DÖNMEM GEÇTİ.
    KAYNAK

    nursel.akkus
    GİNKGO SETİ kullandım BAŞ AĞRISINDAN KURTULDUM çok faydasını gördüm herkese tavsiye ederim.
    KAYNAK

    duyan5043
    MİGREN için GİNKGO SETİ kullandım çok faydasını gördüm kullanmaya da devam ediyorum. Migren için NANE ve LAVANTA YAĞI da kullanıyorum başıma masaj yaparak yağların da faydasını gördüm.
    KAYNAK

    bilgekolca
    10 Yıldır KRONİK MİGREN hastasıyım ayrıca 8 yıldır KULAKLARIMDA ÇINLAMA ve VERTİGO var. 1,5 yıl önce GİNKGO SETİ kullanmaya başladım inanılmaz iyi geldi başımdaki VERTİGO ve MİGREN BİTTİ çok memnunum.
    KAYNAK

    kadirogut_
    GİNKGO SETİ ürününü MİGREN için kullanıyorum müthiş bir ürün maşallah tavsiye ediyorum.
    KAYNAK

    kitap_ve_vuslat
    GİNKGO SETİ ile birlikte ÜZERLİK KAPSÜL de kullanıyorum güzel sonuçlar veriyor. Daha çok SINAV ZAMANI FAYDASINI HİSSETTİRİYOR. Baş ağrısı ve dönmesi için etkili bir ürün. Ayrıca gözlerimdeki rahatsızlık için kullandığım Yaban Mersini Kapsülün içerisinde de Ginkgo bulunduğu için beynimde hafiflik ve rahatlık hissetmem ile birlikte ilk ayda etkisini göstermeye başladı. Ürünleriniz çok kaliteli ve düzenli kullanımda çok faydalı herkese tavsiye ediyorum.
    KAYNAK

    Nafiye Levent Yeşilyurt
    VERTİGO için GİNKGO SETİ kullandım ayrıca BAŞ AĞRISI, BAŞ DÖNMESİNE iyi geldi kulak rahatsızlığı olanlar mutlaka kullanmalı.
    KAYNAK

    Veli Bozkurt
    BAŞ DÖNMESİ için GİNKGO SETİ kullandım 1 ay sonra iyileştim ayrıca daha önce duymadığım düşük desibeldeki sesleri de duymaya başladığımı fark ettim çok etkili bir ürün.
    KAYNAK

    Hasan Yasar
    1 aydır GİNKGO SETİ kullanıyorum haftada 2 kez BAŞIM AĞRIYORDU şükür geçti sabahları yorgun kalkıyordum dinç kalkıyorum uyku düzenim düzeldi herkese öneririm.
    KAYNAK

    Ibrahim Sarıoğlu
    2 ayıdr GİNKGO SETİ kullandım yıllardır süren BAŞ AĞRISI YOK OLDU. HARPAGO KAPSÜL de kullandım BACAK AĞRILARIM GEÇTİ teşekkürler hocam.
    KAYNAK

    Şemsinaz Gül
    GİNKGO SETİ kullanıyorum BAŞ AĞRISINA, KULAK ÇINLAMASINA ve ODAKLANMAYA çok faydalı, çok iyi geldi.
    KAYNAK

    İbrahim Şimşek
    GİNKGO SETİ kullanıyorum ürünler tam bitmedi ama şimdiden KAFAMDAN BİR TON AĞIRLIK GİTTİ. Teşekkürler hocam emeklerinize sağlık.
    KAYNAK

    Yasemin Öneme
    GİNKGO SETİNİ 6 ay kullandım 30 yıldır çektiğim MİGRENDEN KURTULDUM. Artık hayata küsmüş durumdayken, yeniden hayata döndüm. Teşekkürler İbrahim bey.
    KAYNAK

    Mustafa Şahin
    GİNKGO SETİNİ 3 ay kullandım 20 yıldır çektiğim MİGREN AĞRILARIMDAN KURTULDUM, hayata küsmüş durumdayken bu ürün sayesinde tekrar neşem, keyfim yerine geldi. Emeği geçen herkese teşekkür ederim.
    KAYNAK

    Busra Kaplan
    Annem ALZHEİMER hastası kadının durumu çok kötüydü sanki bu dünyadan ilişkini kesmişti sonra sizin önerinizle GİNKGO SETİ kullandırdık çok şükür hayata döndü, iletişim kuruyor ihtiyaçlarını giderebiliyor. Çok etkili ürünleriniz Allah razı olsun.
    KAYNAK

    Alpaslan Kesen
    Hocam bende de VERTİGO rahatsızlığı vardı GİNKGO SETİ kullandım iyileştim.
    KAYNAK

    Aslıhan Gündüz
    HİDROSEFALİ olan yeğenime GİNKGO SETİ kullandırdık çok çok iyi geldi, sağolun teşekkür ederiz.
    KAYNAK

    eminekunt
    VERTİGO için GİNKGO SETİ kullanıyorum çok şükür rahatladım emeği geçen herkesten rabbim razı olsun.
    KAYNAK

    Ceyhun Sarı
    Annemde DİKKAT EKSİKLİĞİ, UNUTKANLIK sorunu vardı. GİNKGO SETİ kullandı çok şükür iyi oldu normale döndü. İyi ki varsınız.
    KAYNAK

    EKLEM ve MİGREN AĞRILARIM vardı GİNKGO SETİ kullandım şifa buldum.
    Murat Tekin
    KRONİK BAŞ AĞRISI çekiyordum 10 yıldır EKLEM ve MİGREN AĞRILARIM vardı kullanmadığım ilaç kalmadı. Hocam Allah razı olsun. GİNKGO SETİ sayesinde rahatsızlıklarımdan çok şükür kurtuldum.
    KAYNAK

    Mustafa Çelik
    VERTİGO rahatsızlığım vardı GİNKGO SETİ kullandım şuan BAŞ DÖNMELERİM kalmadı. Allah hocamızdan razı olsun.
    KAYNAK

    Hüseyin Şahin
    GİNKGO SETİNİ 6 ay kullandım 30 yıldır çektiğim BAŞ AĞRISINDAN KURTULDUM. Artık hayata küsmüş durumdayken, yeniden hayata döndüm. Teşekkürler İbrahim bey.

    KAYNAK
    Yasin Çetin
    GİNKGO SETİ kullandım UNUTKANLIĞIM ve BAŞ DÖNMEM GEÇTİ.

    KAYNAK
    Halil Can
    KULAK ÇINLAMASI ve UĞULTU için sizlerden GİNKGO SETİ kullanıyorum. Bu üçüncü olacak. BAYA FAYDA GÖRDÜM. Kullanmaya devam edeceğim.Cok teşekkür ederim.

    KAYNAK
    Furkan Aydın
    BABAM için BUNAMA-ALZHEİMER HASTALIĞI için ibrahim beyin ürünlerinden GİNKGO SETİ kullandı 25 gün oldu çok sükür olumlu sonuçları var mesela devamlı uyuyordu şimdi BEYNİ DİNÇ

    KAYNAK
    Aykut Yalcin
    Babamda UNUTKANLIK sorunu vardı. GİNKGO SETİ kullandı çok şükür iyi oldu normale döndü. İyi ki varsınız.
    KAYNAK

    Mümine Karayürek
    Hocam VERTİGODAN 6 ay yattim allah razi olsun sizin GİNKGO SETİNİZİ kullandim cok iyi geldi bu hastaliktan muzdarip olan herkese sizi tavsiye ediyorum
    KAYNAK

    Nafiye Levent Yeşilyurt
    BAŞ AĞRISI ve VERTİGO ataklarımımdan GİNKGO SETİ sayesinde kurtuldum hamdolsun İbrahim beye sonsuz teşekkürler
    KAYNAK

    Birsen Dinç
    ALZHEİMER için GİNKGO SETİ kullandık, iyi geldi
    KAYNAK

    Faruk Gürsoy
    Ameliyata hiç gerek yok. GİNKGO SETİ kullanın sonunda BİTİYOR ÇONLAMA. Annemin de yıllar boyu süregelen kulak çınlaması vardı. İbrahim hocamdan gingko seti aldık, kullandi. Şuan hicbr çınlama kalmadı çok şükür.
    KAYNAK


    Emre Kara
    babam alzheimer hastası 3 aydır sizin ürünleri kullanıyor. hafızası tekrar geri geldi. çok şükür artık bizi tanıyor sohbet ediyor televizyon izliyor bizle vakit geçiriyor allahıma şükürler olsun. yüzde yüz iyileşmesi için daha ne kadar kullanmalıyız
    KAYNAK

    Alpaslan Kesen
    Çok bela bir hastalıktır çok fena halsizlik yapar KBB doktorlarının verdiği ilaçla geçmiyor
    kolay geçen bi rahatsızlık değil
    EN AZ ÜÇ AY DÜZENLİ İBRAHİM GÖKÇEK'İN VERTİGO İLACINI KULLANIN GEÇİYOR
    KAYNAK

    Inci Erdil
    KULAĞIMDA MANTAR vardi doktor ilaç verdi geçmedi ibrahim bey GİNKGO SETİ + OZON KND verdi rahatsızlığımdan kurtuldum
    KAYNAK

    Murat Koyun
    Setlerinizi kullanıyorum çok faydasını gördüm kafamda sanki arı kovanı SESİ vardı GİNKGO SETİ ile kesildi. YÜKSEK TANSİYON vardı ALIÇ SETİ rahatlattı Allah ilmizi artırsın amin ecmain saygılarımla
    KAYNAK

    Salih Baydar
    GİNKGO SETİNİ kullandım herkese tavsiye ederim doktorların çözemediği BAŞ AĞRIMI tedavi etti
    KAYNAK

    Nubar Koç
    Hocam Allah sizden razı olsun yıllardır KULAĞIMDAKİ SESE bir türlü çare bulunmamıştı ama sizden aldığım GİNKGO SETİ sayesinde azaldı Çok teşekkür ederiz
    KAYNAK

    Adnan Avcı
    Birçok GÖKÇEK ÜRÜNLERİNİ kullanıyorum MÜKEMMELLER, ÇOK FAYDALILAR

    KAYNAK
    Zeynep Nisa Billiç
    hocam KULAK ÇINLAMAM vardı sizin GİNKGO SETİNİZ çok iyi geldi
    KAYNAK

    Inci Erdil
    Bende KULAK ÇINLAMASI için GİNKGO SETİ kullaniyorum memnun kaldım, rahatladım.
    KAYNAK

    Inci Erdil
    Hocam bende VERTİGO için GİNKGO SETİ kullanıyorum 3 aydır çok iyi geldi. Çok teşekkür ederim
    KAYNAK

    Faruk Gürsoy
    Annemin de yıllarca KULAK ÇINLAMASI ve AĞRISI vardı, GİNKGO SETİ kullandıktan sonra hiçbir şeyi kalmadı. Şimdi çok rahat ve İbrahim hocaya dua ediyor.
    KAYNAK

    Nafiye Levent Yeşilyurt
    Selamun aleyküm ben kemoterapiden dolayı KULAĞIMDAKİ UĞULTU çok arttı ibrahim hocam GİNKGO SETİNİ tavsiye etti şuan kullanıyorum kulağımdaki uğultu azalmaya başladı ibrahim beye teşekkürler
    KAYNAK

    Taner Er
    Annem 2.defa FELÇ geçirdiğide GİNKGO SETİ kullandırdık.Doktorların tahmininden erken bir DÜZELME oldu KENDİ İŞERİNİ YAPABİLİR HALE GELDİ.Hamdolsun yatalak olmaktan kurtuldu.
    KAYNAK

    Hakan Aslaner
    Bu GİNKGO SETİ başlı başına bir mucizedir Ben kullanıyorum çok memnunum BAŞ DÖNMESİ vardı dikkat dağınıklığı UNUTKANLIK için çok iyi geldi Herkese tavsiye ederim.
    KAYNAK

    Yilmaz Tekin
    HİDROSEFALİ olan kuzenime GİNKGO SETİ kullandırdık çok çok iyi geldi, sağolun teşekkür ederiz.
    KAYNAK

    Birsen Dinç
    Bn kulladim set olarakiçecek 2kapsülyağ surp iyı geldi
    KAYNAK

    Sedat Aydın
    VERTİGOYU tedavi eden GİNKGO SETİNİ şiddetle tavsiye ediyorum... Benim de annem eşim de kullandı, elhamdülillah şifa buldular.
    KAYNAK

    Şadiye Çetinkaya
    BAŞ AĞRISI rahatsızlığım vardı GİNKGO SETİ kullandım şuan BAŞ DÖNMELERİM kalmadı. Allah hocamızdan razı olsun.
    KAYNAK

    Serpil Irmak
    50 yaşındayım, GİNKGO SETİ kullanıyorum, VERTİGODAN kurtuldum, çok tavsiye ederim
    KAYNAK

    Aykut Yalcin
    GİNKGO SETİNİ 2.5 aydır kullanıyorum HAFIZA SAAT GİBİ oldu UNUTKANLIĞIM AZALDI, BEYİN SİSTEMİM kendine geldi.
    KAYNAK

    Faruk Gürsoy
    Sabriye Gül beynin içinde iki kulak dengesi için kurulmuş kristal dengesinden tutun da, kulak ağrıları, orta kulak iltihabı, kulak çınlaması gibi dertlerin dermanı olan bitki. İbrahim Gökçek hocamın sayfasını mutlaka takip edin. Kanser, şeker, hastası ve tüm vücut ağrıları için adam çareler bulmuş. Yararlanın. Bir daha böyle saf ve tam bitki ürünleri yapabilen insan gelmez dünyaya
    KAYNAK

    Unal Gursoy
    Ben hocamdan bu bitkisel destekleciyi getirttim çok memnunum.ibrahim hocam sana ve ekibine çok teşekkür ederiz Allah sizlere uzun ve bereketli ömurler versin inşallah.herkese tafsiye ederim
    KAYNAK

    Rezzan Hamzaoğlu
    Bende GİNKGO SETİ kullandım çok VERTİGOM için çok faydasını gördüm Allah razı olsun hocamizdan
    KAYNAK

    Ebu Huzeyfe
    VERTİGOM için GİNGKO SETİ kullandim MUHTEŞEM, FAYDASINI GÖRDÜM. İbrahim Gökçek Hocama teşekkürler.
    KAYNAK

    Yılmaz Tekin
    GİNKGO SETİ sayesinde UNUTKANLIKTAN KURTULDUM sağolun,İyiki varsınız.
    KAYNAK

    Hediye Temiz
    GİNKGO SETİ sayesinde kısa sürede KULAK ÇINLAMASI bitti.
    Teşekkürler İbrahim gökçek....
    KAYNAK

    Cemal Unal
    HİDROSEFALİ olan yeğenime GİNKGO SETİ kullandırdık çok çok iyi geldi, sağolun teşekkür ederiz.
    KAYNAK

    Mustafa El
    GİNKGO SETİ kullandı eşim 2 senedir çok iyi BAŞ DÖNMELERİ geçti
    KAYNAK

    Rezzan Hamzaoğlu
    GİNKGO SETİNİ bende kullandım VERTİGOM için çok FAYDASINI gördüm.
    KAYNAK

    Levent Ebrar
    Allah razı olsun hocam Ayrıca belirtmem gerekir ki araştırma hastanesinde BEYİN KÜÇÜLMESİ olabileceği söylenen DENGESİZLİK HİSSİ için GİNKGO SETİ kullanmaya başladıktan kısa BİR SÜRE SONRA GEÇTİ ve iki aydan uzun bir süredir olmadı çok şükür.
    KAYNAK

    Zehra Taş
    ZİHİN ve BEDEN yorğunluğu için GİNGKO SETİ çok süper bir ürün bilgi ve tecrübelerinden dolayı çok teşekkürler
    KAYNAK

    Yilmaz Tekin
    GİNKGO SETİNİ 6 ay kullandım 30 yıldır çektiğim KULAK ÇINLAMASINDAN kurtuldum. Artık hayata küsmüş durumdayken, yeniden hayata döndüm. Teşekkürler İbrahim bey.
    KAYNAK

    Tarkan Ozel
    Annem için GİNKGO SETİNİ kullanıyoruz DEMANS başlangıcı vardı ve şimdi çok daha iyi durumuda. Hem daha akıcı konuşuyor hemde o eski unutkan hali yok. İbrahim Gökçek ve ekibine çok teşekürler
    KAYNAK

    Huseyin Sahin
    ginkgo seti kullandım baş ağrısından kurtuldum çok faydasını gördüm herkese tavsiye ederim
    KAYNAK

    Rezzan Hamzaoğlu
    Bende kullandım çok memnun kaldım Allah rahmet eylesin hocamiza
    KAYNAK

    Huseyin sahin
    ginkgo seti kullandım baş ağrısından kurtuldum çok faydasını gördüm herkese tavsiye ederim
    KAYNAK

    Sufi Derviş
    Ginko kapsül migren için harika bir ürün ben çok rahatladım herkese tavsiye ederim
    KAYNAK

    Konu ozgurcay tarafından (https://bitkiara.com/vb5/member/18435-ozgurcay Saat 05 December 2023, 16:38 ) değiştirilmiştir.
    Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

  • #2
    Kulak çınlaması için ginkgo biloba Malcolm P Hilton, Eleanor F Zimmermann, William T AvıYazarların ilgi beyanları
    Yayınlanan sürüm: 28 Mart 2013 Sürüm geçmişi
    https://doi.org/10.1002/14651858.CD003852.pub3Tümünü daralt Tümünü genişlet Soyut

    Arka fon
    Bu, ilk olarak The Cochrane Library'de Sayı 2, 2004'te yayınlanan ve daha önce 2007 ve 2009'da güncellenen bir Cochrane incelemesinin güncellemesidir.

    Tinnitus, harici akustik uyarının yokluğunda sesin algılanması olarak tanımlanabilir. Şu anda tinnitus için hiçbir spesifik tedavinin tüm hastalarda tatmin edici olduğu kabul edilmemektedir. Literatürde Ginkgo biloba'nın tinnitus tedavisinde etkili olabileceğini düşündüren çok sayıda rapor bulunmaktadır. Bununla birlikte, kulak çınlaması yönetiminde de güçlü bir plasebo etkisi olduğu görülmektedir.

    Hedefler
    Tinnitustan rahatsız olan hastalarda Ginkgo biloba'nın etkisini değerlendirmek.

    Arama yöntemleri
    Cochrane Kulak Burun Boğaz Bozuklukları Grubu Araştırma Kayıtlarını araştırdık; Cochrane Kontrollü Denemelerin Merkezi Kaydı (CENTRAL); PubMed; EMBASE; AMED; Bilim Ağı; BIOSIS Önizlemeleri; Cambridge Bilimsel Özetleri; ICTRP ve yayınlanmış ve yayınlanmamış denemeler için ek kaynaklar. En son arama tarihi 12 Mart 2012 idi.

    Seçim kriterleri
    Kulak çınlaması şikayeti olan yetişkinler (18 yaş ve üstü) veya birincil şikayeti olan ve kulak çınlamasının sendromun bir parçasını oluşturduğu beyin yetmezliği olan yetişkinler.

    verilerin toplanması ve analizi
    Her iki orijinal yazar da bağımsız olarak verileri çıkardı ve kalite için denemeleri değerlendirdi. 2012 güncellemesi için iki yazar araştırma uygunluğunu belirledi, verileri çıkardı, verileri analiz etti ve incelemenin içeriğini güncelledi.

    Ana sonuçlar
    Toplam 1543 katılımcıyla yapılan dört araştırma incelemeye dahil edildi; Dahil edilen tüm çalışmaları kayırma hatası riski düşük olarak değerlendirdik. Üç araştırma (1143 katılımcı) birincil şikayeti kulak çınlaması olan hastaları içeriyordu ve bir araştırma (400 katılımcı), bazılarında kulak çınlaması olan hafif ila orta derecede demansı olan hastaları içeriyordu.

    Gingko biloba'nın birincil şikayeti kulak çınlaması olan hastalarda etkili olduğuna dair hiçbir kanıt yoktu. Demanslı hastalarda yapılan çalışmada, ortalama başlangıç ​​tinnitus seviyeleri düşüktü (10 puanlık subjektif semptom derecelendirme ölçeğinde 1,7 ila 2,5). Vasküler demans ve Alzheimer hastalığı olan Gingko biloba alan hastalarda sırasıyla 1.5 ve 0.7 puanlık küçük ama istatistiksel olarak anlamlı bir azalma görülmüştür. Bunun pratik klinik önemi belirsizdir. Yan etki insidansı düşüktü.

    Yazarların sonuçları
    Sınırlı kanıtlar, birincil şikayet bu olduğunda Ginkgo biloba'nın kulak çınlaması için etkili olduğunu göstermez.

    Kulak çınlaması için ginkgo biloba
    Kulak çınlaması olan kişiler, dış gürültünün olmadığı durumlarda çatırdama veya ıslık gibi sesler duyarlar. Sesler kulaklarda veya başın içinde ortaya çıkıyormuş gibi görünür ve her zaman veya yalnızca aralıklı olarak hissedilebilir. Kulak çınlamasının nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır ve ilaç, psikoterapi, gürültü 'maskeleyicileri' ve kulak çınlaması yeniden eğitim tedavisi dahil olmak üzere çeşitli tedaviler sunulmaktadır. Denemelerin gözden geçirilmesi, Ginkgo biloba ekstraktının etkinliğini değerlendirdi. Birkaç iyi kalitede deneme bulundu. Toplam 1543 katılımcı ile incelemeye dört çalışma dahil edildi. Dahil edilen çalışmalar genel olarak düşük kayırma hatası riski taşıyordu. Bu birincil şikayet olduğunda, Ginkgo biloba'nın kulak çınlaması için etkili olduğuna dair hiçbir kanıt yoktu.

    Yazarların sonuçları
    Uygulama için çıkarımlar
    Derlenen çalışmalardan elde edilen sınırlı kanıt, kulak çınlaması birincil şikayet olduğunda, Ginkgo biloba'nın kulak çınlaması için etkili olduğunu göstermez.

    Araştırma için çıkarımlar
    1. Gelecekteki araştırmalar, tedaviden önce, tedavi sırasında ve sonrasında bir sonuç ölçüsü olarak onaylanmış kulak çınlaması handikap anketlerinden birini içermelidir.
    2. Ginkgo biloba'nın tinnitus üzerindeki etkilerine ilişkin gelecekte yapılacak herhangi bir araştırma, hasta popülasyonunu tanımlarken dikkatli olmalıdır.

    Arka fon

    Bu, ilk olarak The Cochrane Library'de 2. Sayı, 2004'te yayınlanan ve daha önce 2007 ve 2009'da güncellenen bir Cochrane incelemesinin güncellemesidir. standart bir Arka Plan. Aşağıdaki paragraflar ( Durumun tanımı ) aşağıdaki incelemelerde daha önceki çalışmalara dayanmaktadır ve izin alınarak çoğaltılmıştır: Baldo 2012 ; Bennet 2012 ; Hilton 2004 ; Hobson 2012 ; philips 2010 .

    Durumun açıklaması
    Tinnitus, harici akustik uyarının yokluğunda sesin algılanması olarak tanımlanabilir. Hasta için önemsiz olabilir veya zayıflatıcı bir durum olabilir ( Luxon 1993 ).). Algılanan sesin kalitesi, ıslık veya uğultu gibi basit seslerden müzik gibi karmaşık seslere kadar büyük ölçüde değişebilir. Hasta tek bir ses veya birden fazla ses duyabilir. Tinnitus bir veya iki kulakta, başın içinde veya vücudun dışında algılanabilir. Semptom sürekli veya aralıklı olabilir. Tinnitus çoğu durumda subjektif olarak tanımlanır - yani hastadan başka kimse tarafından duyulamaz. Hasta için bu gürültü algısı çok gerçek olsa da, karşılık gelen harici bir ses olmadığı için bu bir hayalet veya yanlış algı olarak kabul edilebilir. Objektif kulak çınlaması, muayene eden kişi tarafından yardımsız veya kulak kanalında stetoskop veya mikrofon gibi bir dinleme cihazı kullanılarak tespit edilebilen bir kulak çınlaması şeklidir. Bu çok daha az yaygındır ve genellikle kulak içinde veya çevresinde kan akışının ürettiği ses veya orta kulaktaki küçük kasların olağandışı aktivitesi gibi tanımlanabilir bir nedeni vardır. Tinnitus, normal işitme veya herhangi bir derecede işitme kaybı ile ilişkili olabilir ve her yaşta ortaya çıkabilir.

    Klinik olarak anlamlı ve önemsiz tinnitus arasında ayrım yapmak önemlidir ( Davis 2000 ) ve birkaç farklı sınıflandırma önerilmiştir ( Dauman 1992 ; McCombe 2001 ; Stephens 1991 ). Örneğin Dauman, 'normal' (beş dakikadan az süren, haftada birden az meydana gelen ve çoğu insan tarafından görülen) ile 'patolojik' kulak çınlaması (beş dakikadan fazla süren, haftada bir kereden fazla meydana gelen ve genellikle işitme kaybı olan kişiler tarafından deneyimlenir). etiyoloji


    Dış, orta veya iç kulağı veya işitsel siniri içeren hemen hemen her türlü bozukluk kulak çınlaması ile ilişkili olabilir ( Brummett 1980 ; Shea 1981 ). Bununla birlikte, herhangi bir işitsel patoloji kanıtı olmaksızın şiddetli kulak çınlaması olması mümkündür. Tersine, kulak çınlaması periferik bir işitsel sistem olmadan da var olabilir: tek taraflı kulak çınlaması, vestibülo-koklear sinirin nadir görülen iyi huylu tümörleri olan vestibüler schwannomların (akustik nöromlar) yaygın bir semptomudur. Bu nöromlar translabirentin bir yolla çıkarıldığında koklear sinir kesilebilir. Periferik işitsel mekanizmalarının etkin bir şekilde ortadan kaldırılmasına rağmen, bu hastaların %60'ı postoperatif dönemde kulak çınlamasını sürdürür ( Baguley 1992 ).). Bu, tetikleyiciden bağımsız olarak semptomun sürdürülmesinde merkezi işitsel yolların temel önemini ortaya koymaktadır.

    Birçok çevresel faktör de kulak çınlamasına neden olabilir. En alakalı ve sık rapor edilenler:
    • akut akustik travma (örneğin, patlamalar veya silah sesleri) ( Christiansson 1993 ; Chung 1980 ; Melinek 1976 ; Mrena 2002 ; Temmel 1999 );
    • hava yastığı şişmesi ( Saunders 1998 ); oyuncak tabancalar ( Fleischer 1999 );
    • mesleki gürültüye maruz kalma; 'kentsel gürültü kirliliği' ( Alberti 1987 ; Axelsson 1985 ; Chouard 2001 ; Daniell 1998 ; Griest 1998 ; Kowalska 2001 ; McShane 1988 ; Neuberger 1992 ; Phoon 1993 ); ve
    • eğlence amaçlı ve güçlendirilmiş müziğe maruz kalma ( Becher 1996 ; Chouard 2001 ; Lee 1999 ; Metternich 1999 ).

    patofizyoloji
    50 yıldan fazla bir süre önce Heller ve Bergman, 'normal' insanlar (bilinen koklear hastalığı olmayan) yeterince sessiz bir ortama yerleştirilirse, büyük çoğunluğunun kafalarının içinde sesler duyacağını gösterdiler. Tinnitus benzeri aktivitenin, yeterince sessiz bir ortamda birçok kişi tarafından algılanan doğal bir fenomen olduğu sonucuna vardılar ( Heller 1953 ).

    Mazurek, örneğin yoğun gürültüye maruz kalma veya ototoksik ilaçların bir sonucu olarak koklear nörotransmisyondaki patolojik değişikliklerin kulak çınlaması gelişiminde bir faktör olabileceğini göstermiştir ( Mazurek 2007 ).

    Tinnitusun 'nörofizyolojik modelinde' ( Jastreboff 1990 ; Jastreboff 2004) kulak çınlamasının, işitsel sistemde üretilen bir sinyalin anormal işlenmesinden kaynaklandığı ileri sürülmektedir. Bu anormal işlem, sinyal merkezi olarak algılanmadan önce gerçekleşir. Bu, 'geribildirim' ile sonuçlanabilir, bu sayede kulak çınlamasının yarattığı rahatsızlık, bireyin giderek daha fazla gürültüye odaklanmasına neden olur, bu da sıkıntıyı şiddetlendirir ve böylece bir 'kısır döngü' gelişir. Bu modelde kulak çınlaması, bu nedenle, koklear liflerinin beyne sürekli ateşlenmesinden, koklear tüy hücrelerinin hiperaktivitesinden veya bu hücrelere verilen kalıcı hasarın, nöronal olarak beynin olduğuna inandığı bir "hayalet" ses benzeri sinyale dönüştürülmesinden kaynaklanabilir. işitme. Bu nedenle kulak çınlaması, bir tür 'işitsel ağrı' olan merkezi kökenli kronik ağrı ile karşılaştırılabilir.Sullivan 1994 ).

    Tinnitus semptomu ile prefrontal korteks ve limbik sistemin aktivitesi arasındaki ilişki vurgulanmıştır. Limbik sistem duygulara aracılık eder. Kulak çınlaması hissinin birçok durumda hasta için neden bu kadar rahatsız edici olduğunu anlamada büyük önem taşıyabilir. Aynı zamanda, semptomlar şiddetli olduğunda, kulak çınlamasının neden majör depresyon, anksiyete ve diğer psikosomatik ve/veya psikolojik rahatsızlıklarla ilişkili olabileceğini ve yaşam kalitesinde ilerleyici bir bozulmaya yol açabileceğini de ortaya koymaktadır ( Lockwood 1999 ; Sullivan 1989 ; Sullivan 1992 ; Sullivan 1993 ) . .

    yaygınlık
    Epidemiyolojik veri raporları azdır. En büyük tek çalışma Birleşik Krallık'ta Tıbbi Araştırma Konseyi İşitme Araştırmaları Enstitüsü tarafından üstlenilmiş ve 2000 yılında yayınlanmıştır ( Davis 2000). Bu uzunlamasına işitme çalışması 48.313 kişiyi sorguladı; %10,1'i kendiliğinden ortaya çıkan ve bir seferde beş dakika veya daha fazla süren kulak çınlamasını ve %5'i orta veya ciddi derecede rahatsız edici olarak tanımlamıştır. Bununla birlikte, sadece %0.5'i tinnitus'un yaşamları üzerinde ciddi bir etkiye sahip olduğunu bildirmiştir. Bu, kulak çınlamasının paradokslarından bir diğeridir: semptom çok yaygındır, ancak bunu yaşayan insanların çoğu özellikle bundan endişe duymaz. Birleşik Krallık'tan alınan bu rakamlar, kulak çınlamasının yaklaşık 50 milyon Amerikalı veya ABD nüfusunun %17'si tarafından deneyimlenebileceğini öne süren American Tinnitus Association (ATA) tarafından toplanan verilerle büyük ölçüde tutarlıdır ( ATA 2004 ). Japonya, Avrupa ve Avustralya için de veriler mevcuttur ( Sindhusake 2003) ve tahminler, kulak çınlamasının bu popülasyonların benzer bir yüzdesini etkilediğini ve %1 ila %2'sinin zayıflatıcı kulak çınlaması yaşadığını göstermektedir ( Seidman 1998 ). Oregon Tinnitus Veri Arşivi ( Oregon 1995 ), 1630 tinnitus hastasından oluşan bir örneklemden alınan tinnitus özelliklerine ilişkin verileri içerir. Prevalansı daha yüksek olan yaş grupları, 40 ila 49 (% 23,9) ve 50 ila 59 (% 25,6) arasındakilerdir.

    Olszewski yaptığı çalışmada, 55 yaş üstü metabolik rahatsızlıklar ve servikal spondilozdan muzdarip hastalarda tinnitus riskinin arttığını göstermiştir ( Olszewski 2008 ).

    Teşhis
    İlk olarak kulak çınlaması olan bir hasta temel bir klinik değerlendirmeye tabi tutulabilir. Bu, ilgili otolojik, genel ve aile öyküsünü ve kulak, diş, boyun ve kafa derisi kaslarına odaklanan bir muayeneyi içerecektir. Bir uzmana havale, muhtemelen odyolojik testler ve radyoloji dahil olmak üzere çeşitli başka araştırmaları içerir. Kalıcı, tek taraflı kulak çınlaması, işitsel yoldaki belirli bir bozukluğa bağlı olabilir ve örneğin vestibüler schwannoma (akustik nöroma) - kokleo-vestibüler sinirin nadir görülen iyi huylu bir tümörü olan serebellopontin açısının görüntülenmesi önemlidir. Glomus tümörleri, meningiomlar, adenomlar, vasküler lezyonlar veya nörovasküler çatışmalar gibi diğer lezyonlar da görüntüleme ile tespit edilebilir ( Marx 1999 ; Weissman 2000 ).

    Tedavi
    Şu anda tinnitus için hiçbir spesifik tedavinin tüm hastalarda tatmin edici olduğu kabul edilmemektedir. Kulak çınlamasından şikayet eden ve aynı zamanda önemli derecede işitme bozukluğu olan birçok hasta işitme cihazından faydalanacaktır. Bu sadece işitme engellerine yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda kulak çınlamalarının şiddeti de azaltılabilir.

    Tinnitus semptomlarının tedavisi için çok çeşitli terapiler önerilmiştir. Kullanılan farmakolojik müdahaleler arasında kortizon ( Koester 2004 ), vazodilatörler, benzodiazepinler, lidokain ve spazmolitik ilaçlar bulunur. Bir Cochrane incelemesinde kulak çınlaması tedavisinde antikonvülzan kullanımının etkisiz olduğu bulundu ve hastaların %18'inde yan etkiler görüldü ( Hoekstra 2011 ). Antidepresanlar genellikle kulak çınlaması için reçete edilir. Bununla birlikte, iki inceleme ( Baldo 2012 ; Robinson 2007 ), trisiklik antidepresanların yararlı bir etkiye sahip olduğuna dair hiçbir gösterge olmadığını göstermiştir.

    Hiperbarik oksijen tedavisi (HBOT), iç kulağa oksijen tedarikini iyileştirebilir ve bunun kulak çınlamasında iyileşme ile sonuçlanabileceği öne sürülmüştür, ancak bir Cochrane incelemesi bunu desteklemek için yetersiz kanıt bulmuştur ( Bennett 2012 ).

    Bilişsel davranışçı terapinin (CBT) tinnitus üzerindeki etkisi üzerine çalışmalar yapılmıştır ( Andersson 1999 ). Başka bir Cochrane incelemesi, BDT'nin tinnitusun kalitatif yönleri üzerinde bir etkisi olabileceğini ve hastaların durumu yönetme yeteneğini geliştirebileceğini göstermiştir ( Martinez-Devesa 2010 ).

    Kulak çınlaması olan hastaların tedavisi için diğer seçenekler arasında transkraniyal manyetik stimülasyon ( Meng 2011 ), kulak çınlaması maskeleme ('beyaz gürültü' jeneratörlerinin kullanımı) ( Hobson 2012 ), müzik terapisi ( Argstatter 2008 ), refleksoloji, hipnoterapi ve geleneksel Çin tıbbı (TCM) bulunmaktadır. ), akupunktur dahil ( Li 2009 ).

    Müdahalenin açıklaması
    Ginkgo Biloba
    Ginkgo biloba yapraklarının özleri, geleneksel Çin farmakopesinin (ilaçları ve kullanım talimatlarını listeleyen bir kitap) önemli bir bileşenini oluşturdukları Çin'de en az 5000 yıldır tıbbi amaçlar için kullanılmaktadır. Daha yakın zamanlarda, özler Batı ülkelerinde kullanılmıştır. ABD, Kanada ve Birleşik Krallık dahil olmak üzere birçok ülkede, ekstraktlar reçetesiz gıda takviyeleri şeklinde yaygın olarak mevcuttur. Avrupa'nın bazı bölgelerinde, özellikle Fransa ve Almanya'da, özü bir ilaç olarak kayıtlıdır ve sürekli olarak en sık reçete edilen ilaçlardan biridir.

    Mevcut müstahzarlarda birkaç bileşen vardır. Maidenhair bitkisinin kurutulmuş yapraklarından saflaştırılmış ve zenginleştirilmiş bir sıvı ekstrakt hazırlanır. Sıvı ekstrakt kurutularak 50 ham yapraktan bir kısım ekstrakt elde edilir. En önemli aktif kimyasal bileşikler iki kategoriye ayrılır: flavonoidler (ginkgo-flavone glikozitler) ve terpenoidler (ginkgolidler A, B, C, J ve bilobalid). Ginkgolides, Ginkgo biloba'ya özgü gibi görünmektedir ve başka hiçbir bitki türünden izole edilmemiştir. Ticari olarak temin edilebilen birkaç müstahzar vardır, ancak Ginkgo biloba denemelerinin çoğunda kullanılan dördü bu maddelerin standart miktarlarını içerir. EGb761 (Tebonin®, Tanakan®, Rökan®) %24 ginkgo-flavone glikozitler ve %6 terpenoidler içerir. LI 1370 (Kaveri®) %25 ginkgo-flavone glikozitler ve %6 terpenoidler içerir (Blumenthal 1998 ). Miktarlar standardize edilmiş olsa da, üretim süreci farklıdır ve her bir alt sınıf içindeki aktif bileşenlerin oranı farklı olabilir. Gıda takviyesi müstahzarları için herhangi bir standardizasyon yoktur.

    Birçok aktif bileşenin ışığında Ginkgo'nun çeşitli etki mekanizmaları önerilmiştir. İnsan, hayvan ve in vitro çalışmalar ( Kleijnen 1992 ) aşağıdaki etkileri önermiştir:
    1. Artan kan akışını destekleyen bir vazoregülatör etki (kan damarlarının tonunu değiştirir). Dört gün boyunca günde 200 mg EGb 761 içeren 30 hastada yapılan çift kör randomize bir çalışma ( Koltringer 1989 ), kontrole kıyasla kan viskozitesi ve esnekliğinde azalma ile artan cilt perfüzyonu (daha fazla kan akışı) gösterdi. Başka bir küçük randomize çalışma, tırnak katı kılcal kan akışının arttığını ve eritrosit (kırmızı kan hücresi) agregasyonunun azaldığını gösterdi ( Jung 1990 ).
    2. Trombosit aktive edici faktör (PAF) antagonizması. Bu etki ginkgolidlere özgüdür (ağırlıklı olarak B). PAF, trombosit (kan pıhtısı oluşumunda rol oynayan bir kan bileşeni) agregasyonuna, nötrofil degranülasyonuna (kan akışındaki bağışıklık hücrelerinin aktivasyonu) ve oksijen radikal üretimine neden olur. Ginkgolidlerin laboratuvar hayvanlarında serebral iskemiden (yetersiz kan ve oksijen kaynağının neden olduğu kalıcı beyin hasarı) kaynaklanan hipoksik beyin hasarının etkilerine karşı koruma sağladığı görülmektedir ( Braquet 1991 ; DeFeudis 1991a ).
    3. Hayvan çalışmalarında nöron (sinir hücresi) metabolizmasındaki değişiklikler ( DeFeudis 1991b ). Serebral yetmezliği olan yaşlı hastalarda (aşağıdaki tanıma bakınız) faydalı EEG (beynin elektriksel aktivitesinin modellerini ölçen bir elektroensefalogram) değişiklikleri rapor edilmiştir ( Hofferberth 1989 ; Hofferberth 1991 ).
    4. Serbest radikaller tarafından hücre zarı hasarının önlenmesi. Ginkgo ekstraktları, in vitro çalışmalarda gösterildiği gibi serbest radikal süpürücü özelliklere sahiptir ( Pincemail 1989 ).

    Ginkgo en yaygın olarak periferik vasküler hastalık (kan damarlarının zarar görmesi nedeniyle uzuvlara yetersiz kan akışı) ve beyin yetmezliği için bir tedavi olarak reçete edilmiştir. Serebral yetmezliği kesin olarak tanımlamak zordur, ancak geleneksel olarak aşağıdakilerden birini veya daha fazlasını içeren bir sendromu ifade eder: konsantrasyon güçlükleri; hafıza kaybı; bilinç bulanıklığı, konfüzyon; enerji eksikliği; yorgunluk; azaltılmış fiziksel performans; depresif ruh hali; endişe; baş dönmesi; baş ağrısı; kulak çınlaması ve dalgınlık. Demansın çeşitli biçimlerinde bilişsel işlevler üzerindeki etkilerine ilişkin deneysel kanıtlar birkaç yazar tarafından sunulmaktadır ( Hopfenmuller 1994 ; Kleijnen 1992 ; Knipschild 1994 ; Oken 1998 ; Soholm 1998 ).

    Ginkgo biloba'nın en sık bildirilen yan etkisi hafif gastrointestinal rahatsızlıktır (örn. mide ağrıları, bağırsak alışkanlığında değişiklik). Ciddi yan etkiler nadirdir, ancak kanama sorunları, antikoagülan ilaçlarla etkileşim ve nöbetleri içerir ( Ernst 2002 ).

    Literatürde Ginkgo biloba'nın tinnitus tedavisinde etkili olabileceğini öne süren çok sayıda rapor bulunmaktadır ( Artieres 1978 ; Coles 1988 ; Gananca 1986 ; Sprenger 1986 ; Ziegler 1969 ). Önceki bir sistematik inceleme, çoğu düşük metodolojik kalitede olan yalnızca az sayıda randomize kontrollü çalışma tanımladı. Yalnızca bir deneme metodolojik olarak sağlam göründü ve Ginkgo biloba'nın algılanan tinnitusun ses şiddetini azaltmada küçük bir etkisi olduğunu bildirdi ( Ernst 1999 ). Bununla birlikte, kulak çınlaması yönetiminde de güçlü bir plasebo etkisi olduğu görülmektedir. Duckert ve diğerleri ( Duckert 1984) bunun önemini gösterdi. Tinnitus hastaları üzerinde lignokainin (lokal anestezik) etkilerinin ilk çift kör randomize denemesini yaptılar; Kontrol grubundaki hastaların %25'i kulak çınlamalarında önemli bir değişiklik bildirdi. Ancak, denemenin tamamlanmasının ardından, 'plasebo' salin (tuzlu su) enjeksiyonu alan 25 hastayla temasa geçildi ve bir kez daha sadece bir salin enjeksiyonu yapılmasına rağmen 'gerçek' tedavi teklif edildi. Bu ikinci enjeksiyonu alan 20 hastadan sekizi (%40) tinnitus şiddetinde %25'ten fazla bir değişiklik bildirdi (altı hasta düzeldi, ikisi kötüleşti).Hedefler

    Tinnitustan rahatsız olan hastalarda Ginkgo biloba'nın etkisini değerlendirmek.yöntemler

    Bu inceleme için çalışmaları dikkate alma kriterleri
    Çalışma türleri
    Rastgele kontrol edilen denemeler.
    katılımcı türleri
    Tinnitustan şikayet eden yetişkinler (18 yaş ve üstü).
    Diğer birincil şikayetlerle başvuran ancak bir sonuç değişkeni olarak tinnitus bildirilen hastalarda Ginkgo biloba'yı dikkate alan araştırmaları dahil ettik. Bu gruptaki hastaların özellikleri, başlıca şikayeti kulak çınlaması olan hastalardan farklı olabilir: Bu, muhtemelen kulak çınlamasını müdahaleci veya rahatsız edici olarak düşünmeyen hastaları içeriyor olabilir ve bu alt gruptaki sonuçların mutlaka aşağıdakilere çevrileceği açık değildir. kulak çınlamalarından rahatsız olan ve aktif olarak tıbbi yardım veya müdahale isteyen hastalar. Bu nedenle, birincil ve ikincil bildirilen şikayet olarak kulak çınlaması, inceleme için temel bir sınıflandırma değişkeniydi. İletim tipi işitme kaybı (sesin iç kulağa yetersiz iletimi nedeniyle işitme kaybı), intrakraniyal vasküler malformasyon (beyindeki kan damarı anormalliği) veya palatal miyoklonus (damakta tekrarlayan seğirme hareketi) ile ilişkili kulak çınlaması olan hastaları çalışma dışı bıraktık. ) incelemeden.

    müdahale türleri
    Ginkgo biloba plaseboya karşı.
    Tatmin edici bir referans aktif tedavi olarak işlev görebilecek tinnitus için 'altın standart' bir tedavi yoktur. Hastalar rahatsız edici kulak çınlamasına sahip olduklarında önemli bir psikolojik bileşen mevcut olduğundan, tedavinin plasebo etkisi özel bir öneme sahiptir ve Ginkgo'nun tedavi edilmeyen hastalarla deneysel karşılaştırmasının, tedavinin spesifik ve spesifik olmayan etkilerini netleştirebileceğine inanmıyoruz.

    Ginkgo biloba tedavisine ilişkin en çok rapor edilen denemeler, günlük 120 ila 200 mg aralığındaki dozajları kullanır. Kullanılan dozajdan bağımsız olarak tüm araştırmalar bu derlemeye dahil edilmek üzere değerlendirildi. Bununla birlikte, bu sözde terapötik pencerenin dışında kalan dozlarla sonuçları bildiren araştırmalar dahil edildiğinde ortaya çıkabilecek yanlılığı dikkate almak için duyarlılık analizi planlandı.

    Sonuç ölçütlerinin türleri
    1) Hastaların tedavi öncesinde, sırasında ve sonrasında tinnitusun subjektif değerlendirmesi.
    • Tinnitusun ses şiddetinde değişiklik.
    • Tinnitusun genel şiddetindeki değişiklik, yaşam kalitesi üzerindeki etkisi veya her ikisi.
    Kulak çınlaması ile ilişkili engellilik ve engelin ciddiyetini ölçen bir dizi doğrulanmış anket vardır (örneğin, 'Tinnitus Handikap Envanteri' ( Newman 1996 ) ve 'Tinnitus Anketi' ( Hallam 1988 )). Bu tür doğrulanmış ve nispeten sağlam değerlendirme araçlarının kullanılması tercih edilirken, farklı ses şiddeti ve 'şiddet' dereceleri arasındaki herhangi bir kategorik ayrımı dikkate aldık.

    2) Tedavi öncesinde, sırasında ve sonrasında tinnitus ile ilişkili psikoakustik parametrelerde değişiklik.
    • Resmi odyometri ile Tinnitus maskeleme eşikleri.
    Kulak çınlamasının şiddeti (maskeleme eşiğine göre değerlendirildiği gibi) ile sıkıntı veya sakatlık derecesi arasında genel bir ilişki olmadığını gösteren yeterli kanıt vardır. Ancak, bu bir nüfus karşılaştırması için geçerlidir. Herhangi bir bireyde fayda potansiyeli göz önüne alındığında, algılanan ses yüksekliğini azaltan bir müdahalenin bilişsel veya davranışsal terapi gören bir hasta için yararlı bir yardımcı önlem olabileceğini düşünmek makul görünmektedir. Bu nedenle, ikincil bir sonuç ölçüsü olarak eşiklerin maskelenmesiyle değerlendirilen ses yüksekliğindeki bir değişikliği düşündük.
    • Saf ton odyometrisinde eşiklerde değişiklik.
    3) Tedavinin yan etkileri ve yan etkileri.

    Çalışmaların tanımlanması için arama yöntemleri
    Randomize kontrollü araştırmalar için sistematik araştırmalar yaptık. Dil, yayın yılı veya yayın durumu kısıtlaması yoktu. Son aramanın tarihi, 2009, 2007 ve 2004'teki önceki aramaların ardından 12 Mart 2012 idi.

    ELektronik aramalar
    Başlangıcından itibaren aşağıdaki veritabanlarını araştırdık: Cochrane Kulak, Burun ve Boğaz Bozuklukları Grubu Deneme Kayıtları; Cochrane Kontrollü Denemelerin Merkezi Kaydı (CENTRAL) ( The Cochrane Library 2012, Sayı 2); PubMed; EMBASE; AMED; CINAHL; leylaklar; KoreMed; IndMed; PakMediNet; CAB Özetleri; Bilim Ağı; BIOSIS Önizlemeleri; ISRCTN; ClinicalTrials.gov; ICTRP; Google Akademik ve Google.

    CENTRAL için tasarlanmış arama stratejisi üzerinde veritabanları için konu stratejilerini modelledik. Uygun olduğunda, randomize kontrollü araştırmaları ve kontrollü klinik araştırmaları belirlemek için Cochrane Collaboration tarafından tasarlanan son derece hassas arama stratejisinin uyarlamaları ile denek stratejilerini birleştirdik ( Cochrane El Kitabında Sistematik Müdahalelerin İncelemeleri Sürüm 5.1.0 Kutu 6.4.b'de açıklandığı gibi ). ( El Kitabı 2011 )). CENTRAL dahil başlıca veri tabanları için arama stratejileri Ek 1'de verilmektedir .Diğer kaynakları arama


    Daha ileri denemeler için belirlenen çalışmaların referans listelerini taradık. Ek denemeler için referans listelerini aramak amacıyla muhtemelen bu sistematik derlemeyle alakalı mevcut sistematik incelemeleri almak için PubMed, TRIPdatabase, The Cochrane Library ve Google'ı aradık . Cochrane Kulak, Burun ve Boğaz Bozuklukları Grubu Deneme Kayıtları aracılığıyla konferans bildirilerinden özetler aradık.verilerin toplanması ve analizi

    Çalışmaların seçimi
    İki yazar bağımsız olarak dahil edilmek üzere denemeleri seçti ve standart formları kullanarak verileri çıkardı. Anlaşmazlık oy birliği ile çözüldü.

    Veri çıkarma ve yönetimi
    Yazarlar, verileri bağımsız olarak standartlaştırılmış veri formlarına çıkardılar. Yazarlarla iletişime geçilerek veriler elde edildiğinde eksik veya belirsiz veriler bildiren çalışmaları dahil ettik.

    Dahil edilen çalışmalarda kayırma hatası riskinin değerlendirilmesi
    Bu derlemenin orijinal versiyonlarında, tanımlanan çalışmaların kalitesini Schulz ve arkadaşlarının yönteminin bir modifikasyonunu kullanarak değerlendirdik ( Schulz 1995 ).

    2012 güncellemesi için, iki yazar, Cochrane Handbook for Systematic Review of Interventions ( Müdahalelerin Sistematik İncelemeleri için El Kitabı 2011 ) rehberliğinde, aşağıdakileri dikkate alarak, dahil edilen çalışmaların kayırma hatası riskini bağımsız olarak değerlendirmiştir :
    • dizi üretimi;
    • tahsis gizleme;
    • kör etme;
    • eksik sonuç verileri;
    • seçici sonuç raporlaması; ve
    • diğer önyargı kaynakları.
    Cochrane 'Yanlılık riski' aracını RevMan 5.1'de ( RevMan 2011 ) kullandık; bu araç, denemede rapor edildiği gibi bu alanların her birinin tanımlanmasını ve ardından her bir girdinin yeterliliği hakkında bir karar verilmesini içeriyordu: 'düşük', 'yüksek' veya 'belirsiz' önyargı riski.veri sentezi

    Verileri tedavi etme niyeti temelinde analiz etmeyi planladık. İncelemenin bu versiyonunda, sonuçları belirlemek için veri havuzu oluşturmadık. Gelecekteki incelemelerde, eğer daha homojen veriler mevcutsa, standartlaştırılmış ortalama farklılıkları rapor edeceğiz veya sabit etkili bir modelle bir olasılık oranı belirlemek için verileri ikili bir sonuca dönüştüreceğiz.

    Sonuçlar
    Çalışmaların tanımı
    Aramanın sonuçlar
    2012 güncelleme aramalarından, kopyalar kaldırıldığında 31'e düşen toplam 43 referans aldık. 31 referansın değerlendirilmesinin ardından, bunamada Ginkgo biloba üzerine bir çalışma olan Napryeyenko 2009 adlı bir başka ilgili araştırma belirledik. İncelemenin bu güncellemesinde hiçbir araştırma uygun görülmedi, ancak daha sonra hariç tutuldu.



    2009 güncelleme aramalarından toplam 41 referans aldık: bunlardan 29'u birinci seviye taramada kaldırıldı (beş kopya dahil) ve 12 referans daha fazla değerlendirilmek üzere bırakıldı. Hiçbiri incelemeyle ilgili değildi.

    2006'da, birleştirilmiş araştırmalarla 172 araştırma ve bu inceleme için güncellenmiş araştırmalardan 49'u daha tespit edildi. İnceleme referansları 21 deneme daha verdi. Bir yazar, incelemenin konusunu genel olarak ele aldığı görülen 25 araştırmayı belirlemek için arama sonuçlarını taradı ve uygunluk açısından bu makalelerin tam metnini inceledik. Bu denemelerin 11'i orijinal kontrollü çalışmaların yayınları değildi (biri, bir denemenin başladığının ön bildirimiydi) ve 14 denemeyi değerlendirmeye bıraktı.

    Bildirilen denemelerin kalitesi genellikle düşüktü. Denemelerin yedisi, birincil şikayeti kulak çınlaması olan hastaları inceledi. Denemelerden yedisi, birincil şikayeti serebral yetmezlik olan ve tinnitusun tanımlayıcı bir kriter ve sonuç ölçütü olarak dahil edildiği hastaları inceledi.

    Beklenebileceği gibi, yalnızca kulak çınlaması olan hastaları dikkate alan yedi çalışma, daha kapsamlı sonuç kriterleri ve kulak çınlamasının süresi ve nedeni ile ilgili daha fazla açıklama içeriyordu. Novotny tarafından yapılan araştırma ( Novotny 1999 ), Ménière hastalığı olan 33 hastayı (toplam 70 hastadan) içermiştir ve Ménière hastalığı olan hastalarda semptomlardaki doğal değişkenlik nedeniyle dahil edilmemiştir. küçük hasta popülasyonu. Napryeyenko 2009 hariç, serebral yetmezlik denemelerinde kulak çınlaması, sendromu tanımladığı düşünülen 12 semptomdan biriydi. Tinnitus her denemede her hasta tarafından rapor edilmedi. Araştırmanın başlangıcında kulak çınlaması şikayeti olan hasta alt grubuna ilişkin bağımsız veriler sunulmadı (ve elde edilemedi). Çalışmaların çoğunda serebral yetmezliğin nedenleri ya sunulmamıştır ya da heterojendir.

    Tedavi süresi ve dozu, denemeler arasında nispeten tutarlıydı. Aktif Ginkgo'yu plaseboya karşı karşılaştıran on araştırma, 12 hafta boyunca 120 ila 160 mg aralığında bir doz kullandı. Hastaların hem aktif tedavi hem de plasebo aldığı iki çapraz çalışma vardı ( Arrigo 1986 ; Holgers 1994 ). İki çalışmada ( Holgers 1994 ; Morgenstern 2001 ) hastaların tümü, tedavi veya plasebo gruplarına randomize edilmeden önce iki haftalık bir Ginkgo biloba özütü ile ön tedavi görmüştür. Tüm denemeler, deneysel ilaç olarak Ginkgo biloba özütlerinin standartlaştırılmış müstahzarlarını kullandı.

    Serebral yetmezliği olan hastaların çoğu denemesi ve Novotny 1999 tarafından yapılan araştırma, sadece basit bir kategorik kulak çınlaması derecelendirmesi bildirdi, örneğin tedaviden önce, tedavi sırasında ve sonrasında 'var/yok' veya 'yok/hafif/şiddetli'. Bu sübjektif, doğrulanmamış raporlama tatmin edici değildir ve bu çalışmalardan elde edilen kullanılabilir hiçbir veri bulunmamaktadır. Napryeyenko 2009'da , kulak çınlaması başlangıçta ve çalışma sırasında aralıklarla 11 puanlık bir şiddet ölçeğinde değerlendirildi.Dahil edilen çalışmalar


    Değerlendirmeyi takiben, incelemeye dört çalışmayı dahil ettik ( Drew 2001 ; Morgenstern 1997 ; Napryeyenko 2009 ; Rejali 2004 ). Dahil edilen çalışmaların özellikleri tablosuna bakın .

    Birincil şikayet olarak 'tinnitus' ile yapılan çalışmalar
    2001978 katılımcıyı (676 erkek, 302 kadın) yaş, cinsiyet ve kulak çınlaması süresi temelinde eşleştirilen 489 çifte dahil eden çift kör, plasebo kontrollü bir çalışmaydı. Rastgeleleştirme stratejisi, bilgisayar tarafından oluşturulan bir rasgele koddan oluşuyordu. Hastalar, ulusal basın ve tinnitus toplum dergilerindeki ilanlar aracılığıyla işe alındı ​​ve posta yoluyla anket yoluyla kaydedildi. Kulak çınlamaları sabit olmalı ve bir ile beş yıl arasında sürmelidir. Denemeden önceki altı ay içinde hiçbir Ginkgo biloba veya diğer kulak çınlaması tedavisine izin verilmedi. Katılımcılar 12 hafta boyunca günlük plasebo veya 150 mg LI 1370 aldı. Çeşitli sonuç ölçütleri değerlendirildi. Birincil önlemler, kulak çınlaması şiddetindeki değişiklik (altı noktalı kategorik ölçek) ve zahmetli doğadaki değişiklik (beş noktalı kategorik ölçek) idi.

    Hiçbir odyometrik veri kaydedilmedi. Değerlendirme anketleri dört hafta, 12 hafta ve 14 haftada tamamlandı.

    Morgenstern 1997ortalama 4,5 yıllık kulak çınlaması olan 99 hastayı içeren çift kör, plasebo kontrollü bir çalışmaydı. Objektif tinnitus, orta kulak hastalığı ve sistemik hastalığı olan hastalar çalışma dışı bırakıldı. Tüm hastalara iki haftalık bir başlangıç ​​plasebo ilacı verildi ve ardından 12 hafta boyunca plasebo veya günde 120 mg EGb761 (Tebonin®; Schwabe) almak üzere randomize edildi. 99 hastanın 26'sı çalışmayı tamamlamadı (14 deney, 12 kontrol). Birincil sonuç ölçüsü, en kötü etkilenen kulakta odyometrik maskeleme ile belirlenen kulak çınlaması şiddetiydi. Bu veriler, son analize taşınan mevcut en son odyometrik sonuçla birlikte tedavi amaçlı bir temelde analiz edildi. İkincil sonuç ölçütleri, sıfırdan şiddetliye beş puanlık bir derecelendirme ölçeğinde kulak çınlaması yoğunluğunun öznel derecelendirmelerini içeriyordu. ve hastanın tedavi etkisine ilişkin izleniminin 'çok etkisiz'den 'çok etkili'ye kadar kategorik bir ölçekte derecelendirilmesi. Yayınlanan makalede yalnızca odyometrik maskelemenin sonuçları tam olarak rapor edilmiştir. Denemeyi destekleyen ilaç firması Schwabe ile iletişime geçtik ve ham verileri istedik. Yanıt verdiler, ancak istenen verileri sağlamayı reddettiler.

    2004genel kulak burun boğaz kliniklerinden başlıca veya tek şikayeti kulak çınlaması olan yetişkin hastaları alan çift kör, plasebo kontrollü bir çalışmaydı. Aktif orta veya dış kulak hastalığı olanlar ve daha önce Gingko biloba deneyen hastalar çalışma dışı bırakıldı. 60 (34 erkek, 26 kadın) çalışmanın bir bölümünü tamamlayan altmış altı hasta çalışmaya dahil edildi (aşağıya bakınız). Hastalar 12 hafta boyunca 120 mg Ginkgo biloba aldı ve kontrol grubuna yine ilaç firması tarafından sağlanan plasebo tabletleri verildi. Birincil sonuç ölçütleri, Tinnitus Handikap Envanteri (THI), Glasgow Sağlık Durumu Envanteri (GSHI) üzerindeki puanlar ve tinnitus iyileşmesi ve saf ton odyometri eşiklerindeki değişikliğin öznel derecelendirmesiydi. Altmış hasta, müdahale öncesi ve sonrası anket değerlendirmesini tamamladı,Birincil yakınma olarak 'beyin yetmezliği' olan çalışmalar


    Napryeyenko 2009 , hafif ila orta derecede demansı olan 400 yetişkin hastayı (218 Alzheimer demansı ve 182 vasküler demansı) içeren çift kör, randomize, çok merkezli, plasebo kontrollü bir çalışmaydı. Hastalara günlük 240 mg Ginkgo biloba veya plasebo dozu verildi. Birincil sonuç ölçütü bilişseldi (SKT test bataryası). Tüm hastalar, 'yok'tan 'son derece şiddetli'ye kadar 11 puanlık bir kutu ölçeğinde tinnitus varlığını ve şiddetini kendileri değerlendirdi. Değerlendirmeler başlangıçta, 12. haftada ve 22. haftada yapılmıştır.Hariç tutulan çalışmalar


    10 çalışmayı hariç tuttuk ( Arrigo 1986 ; Bruchert 1991 ; Eckmann 1982 ; Halama 1988 ; Halama 1991 ; Holgers 1994 ; Meyer 1986 ; Morgenstern 2001 ; Novotny 1999 ; Schmidt 1991 ; von Wedel 1995 ). Dışlama nedenleri , Dışlanan çalışmaların özellikleri tablosunda rapor edilmiştir.

    Dahil edilen çalışmalarda kayırma hatası riski
    Literatür taramalarıyla belirlenen çalışmaların kalitesi genellikle düşük olmasına rağmen, dahil edilen dört çalışmanın metodolojik kalitesi yüksektir ve kayırma hatası riski düşüktür. Tüm denemeler, uygun tahsis gizleme ve değerlendiricilerin çalışma grubuna körlenmesiyle bilgisayar tarafından oluşturulan randomize diziler bildirdi. Sadece bir çalışmada, deneme öncesi protokole göre ölçülen bir sonuca ilişkin veriler yazarlar tarafından rapor edilmedi (ve aktif olarak saklandı).

    müdahalelerin etkileri
    Ginkgo biloba'nın birincil şikayet olarak kulak çınlaması üzerindeki etkisi
    En büyük çalışma olan Drew 2001 , denemenin sonunda kontrol ve deney grupları arasında hiçbir fark olmadığını bildirdi. Ginkgo ile tedavi edilen hastaların %13.6'sı, plasebo ile tedavi edilen hastaların %12.4'üne kıyasla kulak çınlamalarında bir iyileşme bildirdi. Eşleşen çiftler için verilerin daha fazla analizi, çiftler arasında kulak çınlaması şiddeti, farkındalık veya etki için ortalama puanlarda önemli bir fark göstermedi. Tinnitus değişkenliği, serebral performans ve tedaviye uyumun temel ölçümleri gruplar arasında karşılaştırılabilirdi.

    Morgenstern 1997'de , odyometri ile eşleştirilen kulak çınlaması şiddetinin birincil sonuç ölçüsü, tedavi grubunda 42.3 (36.6 ila 48.1) ila 39.0 (31.9 ila 46.1) dB arasında küçük, anlamlı olmayan bir iyileşme gösterdi, bu da 44.1 (39.0 ila 49.2) idi. ) - 45.1 (39.1 - 51.2) dB kontrol grubunda. Sübjektif sonuç ölçütleri hakkında sunulan sınırlı bilgi, gruplar arasında anlamlı bir fark göstermedi.

    Rejali 2004'te kontrol ve deney grupları arasında sonuç açısından bir fark yoktu. Tinnitus Handikap Envanteri'ndeki ortalama fark, kontrol grubu için -2.2'ye karşı deney grubu için -4.7'ydi (P = 0.51, güven aralığı (GA) -10.5 ila 5.1). Glasgow Sağlık Durumu Envanterindeki ortalama fark, kontrol grubu için 2.52'ye karşılık deney grubu için 1.94'tü (P = 0.78, GA -4.8 ila 3.6). Subjektif olarak iyileşme bildiren hastaların oranı kontrol grubunda %13 ve deney grubunda %8.3 idi.

    Ginkgo biloba'nın birincil şikayet olarak 'beyin yetmezliği' olan kulak çınlaması üzerine etkisi
    Napryeyenko 2009'da , plaseboya kıyasla her iki demans hastası grubunda 22. haftada subjektif tinnitus şiddeti derecelendirmesindeki değişimde önemli bir fark kaydedilmiştir. Alzheimer demans hastalarında, deney grubuna karşı kontrol grubu için tinnitus skorlarındaki ortalama değişiklikler sırasıyla 0.0 ± 0.8'e karşı -0.7 ± 1.4 idi (P < 0.01). Vasküler demans hastalarında, deney grubuna karşı kontrol grubundaki tinnitus skorlarındaki ortalama farklar sırasıyla 0.0 ± 0.9'a karşı -1.5 ± 1.8 idi (P < 0.01). Her iki gruptaki başlangıç ​​değerleri 1,7 ila 2,5 arasındaydı ve önemli ölçüde farklı değildi.Tedavinin yan etkileri


    Tedavinin yan etkilerinin raporlanmasında fark yoktu. Drew 2001'de , plasebo alan hastaların %9.5'i ve Ginkgo biloba alan hastaların %10,6'sı yan etkiler bildirmiştir, bunların her bir grupta yaklaşık üçte biri gastrointestinal rahatsızlıktır. Rejali 2004'te hastalar diyare (%6 plasebo, %3 deneysel) ve baş ağrısı (her grupta %3) bildirdiler. Bu derlemenin dışında bırakılan bir çalışmada ( Halama 1991 ) bir hastanın Ginkgo biloba'ya karşı alerjik reaksiyonu olduğu bildirildi, ancak reaksiyon hakkında daha fazla ayrıntı verilmedi. Napryeyenko 2009'daEGb761 alan hastaların %5'i, kontrol grubundaki %8'e kıyasla önemli yan etkiler bildirdi. Tedavi edilen grupta hiçbir yan etki anlamlı derecede daha yaygın değildi.

    Tartışma
    Bu sistematik derleme, Ginkgo biloba'nın kulak çınlaması üzerindeki etkisini iki durumda inceler: birincil şikayet olarak kulak çınlaması ile başvuran hastalarda ve kulak çınlamasının hem sendromun tanımlayıcı bir özelliği hem de tedavi için bir sonuç ölçütü olarak kaydedildiği serebral yetmezliği olan hastalarda. Tüm denemeler, Ginkgo biloba dozu (günlük 120 ila 150 mg) ve tedavi süresi (tipik olarak 6 ila 12 hafta) bakımından nispeten homojendi. Çoğu denemenin metodolojisi sorgulanabilirdi.

    Derleme dışında bırakılan serebral yetmezlik denemeleri genellikle yetersiz metodolojik kaliteye sahipti. Tüm bu denemelerde, kulak çınlaması, hafıza kaybı, zayıf konsantrasyon, uyuşukluk ve depresyon gibi diğer semptomlarla birlikte kümelendiğinde, beyin yetmezliğinin bir belirtisi olarak dahil edildi. Kulak çınlamasının tek derecesi subjektifti; bazı durumlarda, katılımcıdan yalnızca ön tedaviden bir gelişme olup olmadığını bildirmesini istemek. Bu, herhangi bir denemede sağlam bir değerlendirme tekniği değildir ve deneme katılımcılarının çoğu hafıza kaybından şikayet ettiğinde ek bir endişe nedeni olmalıdır! Dışlanan çalışmaların hiçbiri, kulak çınlaması şikayeti olan hastaların oranını göstermedi (sadece doğrudan sorgulamada kabul edilen müdahaleci olmayan bir semptomdan farklı olarak). Çalışmaların başlangıcında tüm hastalar semptomlarından biri olarak kulak çınlamasını bildirmemiştir ve çalışmanın sonunda kulak çınlaması bildiren hasta alt grubunun, ara dönemde semptom geliştiren bazı hastaları içermesi olasıdır. Buna karşılık, davanınNapryeyenko 2009 , çalışmaya dahil edilen tüm hastalar için uygun bir lineer görsel analog skalada tinnitus şiddetinin ön ve son değerlendirmesini içeriyordu.

    Denemelerin standardı, bir etkinin kanıtı olarak incelemeye dahil edilmesine izin verecek olanın oldukça altına düşse de, bu denemelerin çoğunluğunun, Napryeyenko 2009'un sonucu gibi, kulak çınlamasında bir iyileşme bildirdiğini belirtmek dikkat çekicidir . Bununla birlikte, Napryeyenko 2009'daki sonuçlar , bilişsel yetersizliği olan hastalar ile kulak çınlamasının birincil şikayeti olduğu hastalar tarafından bildirilen kulak çınlaması ayrımını da vurgulamaktadır. Başlangıçta kulak çınlaması şiddeti için ortalama puanlar, doğrusal bir şiddet ölçeğinde yaklaşık 10 üzerinden 2 idi. Tinnitus derecesindeki değişikliğin, istatistiksel olarak anlamlı olmakla birlikte, klinik olarak anlamlı olma ihtimalinin düşük olduğu dikkate alınmalıdır.

    Bu derlemenin sonucuna ve hariç tutulan diğer çalışmalara yönelik temel ilgi, kulak çınlaması bilişsel yetersizlikle ilişkilendirildiğinde neden Ginkgo biloba'ya olumlu bir yanıt olabileceğini varsaymaktır:
    1. Tinnitusun bilişsel yetersizlikteki etiyolojisi, birincil tinnitustan temel olarak farklıdır. Örneğin, bilişsel yetersizlikteki kulak çınlaması, merkezi vasküler yetmezlik veya nöral metabolik bozukluktan kaynaklanabilirken, birincil kulak çınlamasını başlatan patoloji bir koklear bozukluktur. Vasküler perfüzyon ve nöronal metabolizmadaki değişiklikler, hayvan ve insan çalışmalarında Ginkgo biloba'nın iyi belgelenmiş etkileridir (yukarıya bakın).
    2. Ginkgo biloba ile geliştirilmiş bilişsel işlev, kulak çınlamasına alışmayı sağlar. Duyusal bir uyaranın veya algının tekrarlayan sunumuna alışma normdur. Kulak çınlamasına uygun alışmada güçlü bir psikolojik bileşen vardır. Ginkgo biloba, genel bilişsel işlevde önemli bir iyileşmeye neden oluyorsa, kulak çınlaması üzerinde olumlu bir etki gerçek olabilir, ancak spesifik olmayabilir. Ancak yakın tarihli bir Cochrane incelemesi, Ginkgo biloba'nın demans veya bilişsel bozukluğu olan kişiler için öngörülebilir ve klinik olarak anlamlı bir yararı olduğuna dair kanıtların tutarsız ve güvenilmez olduğu sonucuna varmıştır ( Birks 2009 ).
    Bu soruyu mevcut kanıtlara dayanarak ele almak mümkün değildir, ancak gelecekteki gelişim için dikkate alınması gereken kilit bir alandır. Tinnitusun etiyolojisinin her tinnitus hastası için aynı olması olası değildir. Ginkgo'nun vasküler geçirgenliği ve nöronal metabolizmayı etkilediği gösterilmiştir. Tinnitusun farklı etiyolojileri hakkında daha yüksek düzeyde bir anlayış ve tanısal doğruluk düzeyine ulaşılabilirse, bu, doğal olarak, daha ileri kontrollü Ginkgo biloba denemelerinin dikkate değer olduğu tinnitus hastalarının alt gruplarını vurgulayabilir.


    Ginkgo Biloba, Mağbet Ağacı

    Konu fatih tarafından (https://bitkiara.com/vb5/member/363-fatih Saat 18 January 2021, 17:22 ) değiştirilmiştir.
    Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

    Yorum yap


    • #3
      KULAK ÇINLAMASI; Salyangozdaki Tüysüz Hücre Deformesinden Dolayı Beslenmemesinin Ginkgo ile Tedavisi



      KULAK Çınlaması (Tinnitus), Baş Dönmesi (VERTİGO), Kulak Zarı Kalınlaşması, Kulak Tüpü Kulak Basıncı



      Migren Nasıl Tedavi Edilir Migren Hastaları Ne Kullanmalı Migren Nasıl Geçer


      Menisküs Nasıl Geçer Kulak Çınlaması Nasıl Tedavi Edilir Göz Hastalıklarına Ne İyi Gelir


      Beyin Damarı Tıkanıklığı Nasıl Geçer Parkinson Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir


      GİNKGO'nun Faydaları Ve Yapılan Klinik Araştırmalar

      Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

      Yorum yap


      • #4
        GLOKOM (Göz Tansiyonu), Sarı Nokta Hastalığı, Göz Kuruluğu ve Konjonktivitenin Ginkgo ve Safran ile



        ALZHEİMER Hastalığı, ALS (Motor Nöron), Parkinson, Demans ve Bunamanın Ginkgo ile tedavisi



        GİNKGO İle Kulak Çınlaması



        GİNKGO İle İşitme Kaybı Ve Kulak Çınlaması

        Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

        Yorum yap


        • #5
          BİLİÇSEL Bozukluk, Bunama, Unutkanlık, Demans ve Alzheimer Hastalığının Ginkgo seti ile tedavisi



          GİNKGO İle Alzheimer Ve Alüminyum



          GİNKGO İle Alzheimer Ve Klinik Araştırmalar

          Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

          Yorum yap


          • #6
            GİNKGO İle Migren Ve Baş Ağrısı

            Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

            Yorum yap


            • #7
              GİNKGO İle Kulak Basıncı Ve Kulak Uğuldaması



              GİNKGO İle Kulak Çınlaması, Nedeni Ve Belirtileri

              Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

              Yorum yap


              • #8
                GİNKGO İle Klinik Araştırmalar Ve Demans Hastalığı

                Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

                Yorum yap


                • #9
                  GİNKGO İle Kulak Çınlaması Ve Tinnitus

                  Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

                  Yorum yap


                  • #10
                    GİNKGO İle Alzheimer, Bunama Ve Unutkanlık

                    Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

                    Yorum yap


                    • #11
                      GİNKGO İle Migren

                      Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

                      Yorum yap


                      • #12
                        GİNKGO İle Kulak Çınlaması

                        Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

                        Yorum yap


                        • #13
                          GİNKGO'nun Faydaları Ve Etki Alanları

                          Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

                          Yorum yap


                          • #14
                            GİNKGO İle Alzheimer Ve Kan Sulandırıcı

                            Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

                            Yorum yap


                            • #15
                              GİNKGO İle Kan Akışı Arttırma Ve Kan Sulandırma

                              Bitkisel Tedavi - İbrahim Gökçek Ürünleri Resmi Satış Sitesidir.

                              Yorum yap

                              Hazırlanıyor...
                              X