Osteoartrit, kireçlenme, Coxartroz (Kalça Kireçlenmesi) , Gonartroz (Diz Kireçlnmesi)

[maturidi]

Osteoartrit, kireçlenme, Coxartroz (Kalça Kireçlenmesi) , Gonartroz (Diz Kireçlnmesi)

Halk dilinde daha çok kireçlenme olarak bilinen ve günümüzde yaşlı nüfusun artmasıyla daha çok üzerinde durulan bu hastalık,hemen hemen her insanda görülebilen iltihabi bir eklem hastalığıdır.Eklem sıvısında başlayıp daha sonra eklemlere ve o ekleme komşu olan kemiklere de yayılabilen ve kişinin yaşam kalitesini bozabilen bu hastalık etyolojisi bilinmeyen bir hastalık olarak kabul edilmektedir

Romatoid Artrit ten farkı, romatoid artrit eklemin synovial memranında başlar,osteoartrit ise eklemin kıkırdağında başlar ve daha sonra ekleme ve komşu kemiklere de yayılırlar.Eklemlerde vücudun ters reaksiyonu sonucu kemik faresi olarak bilinen ve osteofit denilen kemik çıkıntıları meydana gelir ki bunlar da eklem çevresindeki sinir ve kan damarlarına da zarar vererek yırtılma ve uyuşma meydana getirirler.Osteoartritler genel olarak primer ve sekonder osteoartrit olarak 2 ye ayrılır.Dizde meydana gelen osteoartrite GONARTROZ, kalçada meydana gelen osteoartrite COXARTROZ adı verilmektedir.

Belirtiler ve Komplikasyonlar
* Kemik ağrıları meydana gelir
* Eklemlerde şişme ve ödem
* Eklem hareketleri belirgin derecede kısıtlanır
* Parmakların en uç kısımlarındaki eklemlerde şekil bozukluğu ya da şişme meydana gelir
* Daha çok diz,el ve kalçada tutulum meydana gelir
* Az da olsa boyun,bel ve sırt tutulumu da gözlenir
* Tutulumun olduğu bölgedeki kaslarda güçsüzlük ve zayıflık
* Eklemlerde krepitasyon denilen eklem tıkırtı sesi gelir ve eklem giderek kısıtlanır
* Eklem sıvısında meydana gelen kemik faresi denilen osteofit ler nedeniyle sinire bası sonucu uyuşma

Tedavisi
Bu hastalığın nedeni bilinmediğinden dolayı kesin bir tedavisi yoktur ancak gösterdiği komplikasyonları önlemek mümkün olabilmektedir ve bu da fizik tedavi ile yapılabilmektedir.Fizik tedavi,2 kısımdan meydana gelirki bunların ilki sıcak-soğuk uygulamalar ve elektriksel akımlar ile yapılan tedavi.2. kısım ise egzersiz kısmıdır.Birinci kısım tedavide,eklemde meydana gelen ağrı ve şişlik gibi komplikasyonlar minimuma indirgenir,daha sonra ağrı ve şişlik geçince de kas ve eklem sistemleri zayıflayacağından dolayı kas ve ekleme yönelik kuvvetlendirme egzersizleri yapılmaktadır.Bu egzersizleri yaparken dikkat edilecek bazı noktalar vardır.Bunların en önemlisi ise,o ekleme kesinlikle fazla yük bindirmemektir.

[maturidi]

Kalça Ekleminde Artroz ( Coxartroz ) ve Kıkırdak hasarı
Eklemin sürtünmesiz hareketlerinin yerine getirilmesi için normalde eklem yüzeyleri kıkırdak bir doku tarafından korunmaktadır. Artroz durumunda bu kıkırdak yapıda ağır ve büyük hasarlar gözlenir, bazı durumlarda bu yapı tamamen tahrip olmuştur.Artrozun tipik sebeplerinden biri uzun yıllar ekleme fazla veya yanlış yüklenilmesidir. Kalça üzerine düşmelerde, düşme sırasında kıkırdakta kopmalar meydana gelebildiği için artroza neden olabilir. Bununla birlikte insan yaşlandıkça kıkırdak yapı da yaşlandığı için artroz gelişebilmektedir.Artroz ilerleyen bir hastalık türüdür. Tedavi edilmemesi durumunda kıkırdağın tamamen kaybolmasına ve kemiksi yapılarda deformasyona yol açar.Artrozun Belirtileri Nelerdir?

• Hafif gerginlik hissi,
• Eklemde sertlik,
• Günün ilk hareketlerinde oluşan ağrılar,
• Yüklenme sırasında ağrılar,
• Çok ağır artroz durumlarında dinlenme esnası ağrıları ve
• Hareket kısıtlamalarıyla belli eder.
  
  

Not: Artroz ağrıları her zaman ciddiye alınmalı ve hiç bir zaman değişmeyecek bir durum olarak acelece kabullenilmemelidir. Bir çok durumda, iyi düşünülmüş bir tedaviyle gözle görülür büyük başarılar elde edilebilir.Artroza Karşı Ne Yapılabilir?

Artroz oluşmasını veya oluşan artrozun ilerlemesini önlemek için profesyonel egzersiz ve beslenme programlarının yanı sıra gelişen artrozda cerrahi müdahaleler yardımcı olmaktadır. Cerrahi yaklaşımda artroskopi yöntemleri veya ağır vakalarda eklem protezi (platin) de söz konusudur.

Eklem yıkaması artrozda gelinen safhaya bağlı olarak ağrıyı önemli derecede hafifletebilir. Bu işlemde hareketli kıkırdak bölümleri düzeltilir, aşırı iltihaplı ve donmuş eklem kapsülü alınır ve kemiksi çıkıntılar zımparalanır.Abrazyon artroplastisi: Kıkırdağın yeniden gelişimini tetiklediği için küçük hasarlarda abrazyon artroplastisiuygundur. Bu yöntem sırasında kıkırdak, kan dolaşımını sağlayan kemiğe kadar monte edilir. Tedavi alanında içerisinde kök hücreler bulunan bir kan tortusu oluşur. Bu tortu birkaç hafta içerisinde kıkırdak lifleri oluşturur bu sayede hasar yeniden doldurulur.

Mikro kırık: Bir diğer benzer yöntem ise mikro kırık tekniğidir. Bu teknikte de kök hücreler tetiklenir. Ancak abrazyon artroplastisinden farklı olarak hasarlı bölgeye delikler açılır. Bu yöntem büyük kıkırdak sorunlarında da kullanılır.

[maturidi]

Diz Eklemi Kireçlenmesi // Gonartroz

Osteoartrit (kireçlenme) ağırlık taşıyan eklemlerin yaşlanmaya bağlı olarak yozlaşmasıdır. Kireçlenme kıkırdaktan başlar, kıkırdak altındaki kemiği, eklem kapsülünü ve eklem çevresindeki bağları etkiler. Hatta ağrıdan dolayı kullanılamayan kaslarda incelmeler ve sertleşmeler olur.Diz vücudun en fazla ağırlık taşıyan ve dolayısıyla kireçlenmeden en fazla etkilenen eklemlerinden biridir. Diz ekleminde üç adet kemiğin eklem yüzeyi vardır. Femur (baldır kemiği), tibia (kaval kemiği) ve patella (diz kapağı kemiği). Tibia femurla, femur patella ile eklem yapar. Tibia ve femur arasında iç ve dış eklemler vardır. Kireçlenme daha çok iç femorotibial eklemlerden başlar ve diğer eklemleri etkiler. Ancak genellikle dizdeki üç eklem birlikte etkilenir.

Diz eklemlerinin içinde iki adet bağ vardır (ön ve arka çapraz bağlar ). Ayrıca eklemin iç yanında ve dış yanında kuvvetli bağlar vardır. Eklem yüzlerinin uyumunu sağlamak için iki adet menisküs vardır. Diz hareketlerini başlıca iki kas grubu sağlar, dizi doğrultan ekstansör kaslar ( quadriseps ) ve büken fleksör kaslar ( harmstringler).

Gonartroz (diz kireçlenmesi ) kimlerde görülür? Gonartroz orta ve ileri yaşlarda görülür. 50 yaşın üzerinde kadınlarda daha sık görülür. Hastalık daha erken yaşlarda da görülebilir. Hastalar genellikle kiloludurlar. Daha önce geçirilen eklem operasyonları, travmalar, spor yaralanmaları, iltihaplı romatizmalar, doğuştan gelen bazı bozukluklar en önemli sebepleridir.

Gonartozlu bir dizde neler olur?
Gonartrozda en erken değişiklik eklem kıkırdağında olur. Kıkırdakta incelme sonucu eklem aralığı daralır. Kıkırdak altındaki kemiklerde de incelmeler ve yıpranmalar olur. Ayrıca eklem kenarlarında kemiksi çıkıntılar (osteofit ) oluşur. Eklem kalınlaşmış olarak görülür. Eklem çevresi kaslarında ağrı sebebiyle kullanılmamaya bağlı atrofiler (incelmeler) olur. Ayrıca eklemin iç yanında pannikülit adı verilen yağ lobülleri vardır. Bunlar çoğu zaman ağrılıdır. Ayrıca zaman zaman eklemlerde iltihaplanma olabilir (sıvı toplanması ).

Hastanın şikayetleri nelerdir ?
Eklemlerde ağrı ve tutukluk hastalığın ilk belirtisidir. Hastalık bazen hiçbir belirti vermeden ilerleyebilir. Bazen de hastalık belirtileri olduğu halde röntgen filmleri normal olabilir. Hastalık ilerledikçe eklem hareketleri kısıtlanır yürümek ve merdiven inmek-çıkmak zorlaşır. Bazen topallama olabilir. Eklemin düzeni bozulur, bacaklarda eğilmeler olabilir. Eklem içinde, dizin arkasında ve eklemin ön tarafında bursalarda iltihaplı şişkinlikler olabilir. İlerlemiş ve rehabilite edilmemiş dizlerde dizi doğrultmak, ya da bükmek zor ve ağrılı olabilir.

Muayenede neler bulunur ?
Eklemde sürtünme sesi, şişlik, kaslarda erime, pannikülit, eklem hareket kaybı, en sık rastlanan muayene bulgularıdır. Ayrıca değişik derecelerde deformiteler olabilir

Nasıl teşhis edilir ?
Hastanın ifadesi, muayene ve röntgen filmleri genellikle yeterlidir. Bağlar ve menisküslerin durumunu değerlendirmek için MR gerekebilir.

Tedavide neler yapılmalıdır?
Hekimin görevi hastalığın ilerlemesini yavaşlatmak, ağrıyı dindirmek ve hastayı fonksiyonel halde tutmaktır. Ağrı kesiciler, kas gevşeticiler kullanılabilir. Topikal ilaçlar diz kireçlenmesinde faydalıdır.Kireçlenmenin fazla ilerlemediği ve kıkırdağın kısmen korunduğu hastalarda kıkırdak besleyici eklem içi enjeksiyonlar yapılabilir (viskosüplemantasyon). Deformiteleri ( şekil bozuklukları ) gidermek için diz korseleri kullanılabilir. Artroza bağlı oluşan şişkinliklerde (sinovit) bu sıvı boşaltılır ve soğuk (buz) uygulaması yapılır. Eklem içi kortizon enjeksiyonu gerekebilir.

Tedavide önemli unsurlardan biri de diz koruma prensiplerinin uygulanmasını ve günde en az iki defa 10’ar dakika hekim ve fizyoterapist kontrolünde yapılan egzersizlerdir. Bütün bu tedavi metodlarına rağmen hastanın şikayetleri devam ediyorsa cerrahi tedavi metodları uygulanır.

Diz koruma prensipleri:

• Hareket ediniz
• Fazla kilolarınızı veriniz.
• Çömelirken ve doğrulurken, bir yere otururken ve kalkarken kollarınızı kullanın dizlerinizi fazla kırmamaya çalışın.
• Ağır yük taşımayın.
• Uzun süre yürümek ve ayakta durmaktan kaçının.
• Yumuşak tabanlı ve düz topuklu ayakkabı giyin.
• Bacak kaslarınızı düzenli olarak çalıştırın.
• Diz egzersizlerini mutlaka yapın.
• Dizlerinizi sert zeminler üzerine koymayın.

Diz egzersizleri
Egzersiz 1:
Ayak bileklerinize ve parmaklarınıza bir ağırlık bağlayın ve yavaşça bir yere oturun ve ayaklarınızı sallayın. 5-15 dakika bu şekilde kalın, günde üç defa tekrarlayın.

Egzersiz 2:
Bir sandalyede oturun ayağınızı bir tabela üzerinde dinlendirin. Dizinizi hafifçe kaldırarak tabelaya bastırın 5-10 saniye bastırın günde 3 defa 10’ar defa tekrarlayın

Egzersiz 3 :
Sandalyede oturun bir şerit haline getirilmiş çarşafı topuğunuzdan iki elinizle birlikte dizlerinize yukarı çekin bu hareketi günde 3 defa tekrarlayın

Egzersiz 4 :
Bir sandalyede yada daha iyisi ayaklarınız değmeyecek şekilde yüksek bir yere oturun, ayağınızı dizleriniz düzleşinceye kadar kaldırın aynı hareketi önce hafif zamanla orta ağırlıklarla tekrarlayın. Günde 5-10 defa tekrarlayın

Egzersiz 5 :
Ayaklarınız arasına bir kitap veya rulo havlu koyun. Dizlerinizi bükmeden kitabı kaldırın, 5 e kadar sayın 3x5-10 kez tekrarlayın

Egzersiz 6 :
Dizleriniz arasına bir havlu veya lastik top yerleştirin, baldırınızı ve dizlerinizi sıkın. 3x5 - 10 tekrar yapın

Egzersiz 7 :
Bir sandalyede oturun sırayla ayak uçlarınızı ve topuğunuzu yükseltin 3x 5 - 10 tekrar yapın

Egzersiz 8 :
Sırt üstü yatın, dizinizi ve bacağınızı bükün. Topuklarınızdan güç alarak kalçanızı olabildiğince yukarı kaldırınız.
Prof.Dr. Turan USLU

[maturidi]

[maturidi]

[igokcek]

[igokcek]

45 yaşındayım kalça kemiğimde osteoporoz var çok ağrım var.hastalığın gerilemesi mümkün mü ne içmem gerekir

Söğüt Forte, KOLOREX Forte, Spirulina Forte, Gökçek Aloe Vera Jel ve Gökçek İksir, Kemik çayı ve Enfeksiyon Çayı kullanmanız gerekir.Barsak Mantar ve Bakterileri toksik maddeler üretir ve Karaciğer bu toksik maddeleri arıtmaz ise diğer organlara depolanır ve organlarda çeşitli rahatsızlıklar görülmeye başlar. Günümüzde Bakterilerin teşhisi kan, idrar ve gaita tahlilleri hemen yapılabilir, fakat mantarların teşhisi hemen hemen imkansız ve ancak belirtileri ve dilden anlaşılabilir.Kimyasal ilaçlar ve yanlış beslenme mantarları çoğaltır ve vücudun asit-baz dengesini bozulur ve oluşan asitik ortamda mikroplar hızlı çoğalırlar.Aksi halde çok yoğun cüruf oluşur.Cüruflu ortamda ise bakteri, virüs ve mantarlar çok kolay çoğalır ve bağışıklık sistemi zayıflar, kişi önce halsiz, dermansız, yorgun olur ve aşırı uyur sonra ise birçok hastalığa yakalanır.

[igokcek]

merhaba hocam,yillardir dilimin uzerinde pas var.cocuklukta eklem romatizmasi gecirdim,bobrek tasi dusurdum.simdi romatizma talillerim temiz ve bobrek tasim yok.fakat bir senedir dirsegimde sanki kemikler birbirine carpiyor,bobreklerim sancilaniyor,bas agrim var ve karnim şişkin ne tavsiye edersiniz.yorgunum....yaş 30

Kullandığınız aşırı ilaç nedeniyle bağırsaklarınız Mantar yerleşmiş ve üretiği toksik maddeler tahribat yapıyor. Sizin Enginar Forte, Bosweelia Forte, Spirulina Forte, Karbonat Forte, Gökçek Aloe Vera Jel ve Gökçek İksir, Kemik çayı ve Enfeksiyon Çayı kullanmanız gerekir. Barsak Mantar ve Bakterileri toksik maddeler üretir ve Karaciğer bu toksik maddeleri arıtmaz ise diğer organlara depolanır ve organlarda çeşitli rahatsızlıklar görülmeye başlar. Günümüzde Bakterilerin teşhisi kan, idrar ve gaita tahlilleri hemen yapılabilir, fakat mantarların teşhisi hemen hemen imkansız ve ancak belirtileri ve dilden anlaşılabilir. Kimyasal ilaçlar ve yanlış beslenme mantarları çoğaltır ve vücudun asit-baz dengesini bozulur ve oluşan asitik ortamda mikroplar hızlı çoğalır. Aksi halde çok yoğun cüruf oluşur. Cüruflu ortamda ise bakteri, virüs ve mantarlar çok kolay çoğalır ve bağışıklık sistemi zayıflar, kişi önce halsiz, dermansız, yorgun olur ve aşırı uyur sonra ise birçok hastalığa yakalanır.