Beyin Hastalıkları "Beyin Sendromu"
Konfüzyon durumunda ve bilinç durumunda 'da bozukluk, emosyonel ve labilite, halüsinasyonlar yada ilüzyonlar ve uygunsuz, dürtüsel, gerçek dışı ve sert davranışlarla süren, akut, geri dönüşümlü mental bozukluk' da Görülür
Etyopatogenez Nedir
Çoğunlukla etyolojik faktörler Ve hastanın bazla durumuna' da bağlı olarak birden fazla Görülür. İleri yaşta, stres ve akut hastalıklardan daha fazla etkilenildiği için, ileri yaş en önemli risk faktörleridir. Yaşlılarda albumin seviyelerinin düşmesiyle ilaçların yan etkilerine, toksisitelerine daha hassas hale gelir
Deliryumu açıklayan farklı teoriler öne sürülmüştür. Bunların içinde, nörotransmiterlerin azlamasıyla serebral oksidatif metabolizma yetersizliği, kolinerjik disfonksiyon, inflamasyon veya infeksiyonu olan hastalarda lenfokinler, öne sürülmüştür.
İnfeksiyon, ateş, metabolik dengesizlik, renal veya hepatik bozukluk, endokrin disfonksiyon, tiamin eksikliği, madde intoksikasyonu veya yetersizliği, postoperatif durumlar, ağır kan kaybı, kardiak aritmiler ve kalp yetersizliği, hipertansif ensefalopati, kafa travması, epilleptik ataklar, ilaçların yan etkileri, bazı fokal beyin lezyonları (sağ parietal lob ve oksipital lobun medial yüzü), duyusal yetersizlik (körlük, sağırlık) deliryuma neden olabilir.
Belirti ve Bulgular Nelerdir
1. Bilinç bozukluğu (çevredekileri algılamada zorluk), dikkati odaklama, sürdürme ve değiştirmede zorluk
2. Algıda bozukluk (hafıza problemleri, dezoreantasyon, konuşma bozukluğu), mevcutsa daha önceden ya da o an var olan demansla ilgisiz bir algı bozukluğunun gelişimi
3. Bozuluğun kısa bir zamanda gelişmesi (genellikle saatler ya da günler içinde) ve gün içinde dalgalanması
Ayırıcı Özelliği
1. Demans
2. Psikotik ya da manik dezoryantasyon
3. Dissosiatif bozukluklar
4. Sekonder jeneralize parsiyel epilepsi
Tedavisi Nedir
Deliryum aniden iyileşebilir. Aynı zamanda ölüme ya da kalıcı demansa da gidebilir. Önemli olan yatan nedeni tedavi etmektir. Eğer bu neden tedavi edilirse, hasta Hasta ajiteyse, intramuküler ya da intravenöz Haloperidol verilebilir. Düşük doz kısa etkili benzodiazepinler de kullanılabilir. Ataklar sırasında hastanın kendine zarar vermesini önlemek önemlidir.
Etyopatogenez Nedir
Çoğunlukla etyolojik faktörler Ve hastanın bazla durumuna' da bağlı olarak birden fazla Görülür. İleri yaşta, stres ve akut hastalıklardan daha fazla etkilenildiği için, ileri yaş en önemli risk faktörleridir. Yaşlılarda albumin seviyelerinin düşmesiyle ilaçların yan etkilerine, toksisitelerine daha hassas hale gelir
Deliryumu açıklayan farklı teoriler öne sürülmüştür. Bunların içinde, nörotransmiterlerin azlamasıyla serebral oksidatif metabolizma yetersizliği, kolinerjik disfonksiyon, inflamasyon veya infeksiyonu olan hastalarda lenfokinler, öne sürülmüştür.
İnfeksiyon, ateş, metabolik dengesizlik, renal veya hepatik bozukluk, endokrin disfonksiyon, tiamin eksikliği, madde intoksikasyonu veya yetersizliği, postoperatif durumlar, ağır kan kaybı, kardiak aritmiler ve kalp yetersizliği, hipertansif ensefalopati, kafa travması, epilleptik ataklar, ilaçların yan etkileri, bazı fokal beyin lezyonları (sağ parietal lob ve oksipital lobun medial yüzü), duyusal yetersizlik (körlük, sağırlık) deliryuma neden olabilir.
Belirti ve Bulgular Nelerdir
1. Bilinç bozukluğu (çevredekileri algılamada zorluk), dikkati odaklama, sürdürme ve değiştirmede zorluk
2. Algıda bozukluk (hafıza problemleri, dezoreantasyon, konuşma bozukluğu), mevcutsa daha önceden ya da o an var olan demansla ilgisiz bir algı bozukluğunun gelişimi
3. Bozuluğun kısa bir zamanda gelişmesi (genellikle saatler ya da günler içinde) ve gün içinde dalgalanması
Ayırıcı Özelliği
1. Demans
2. Psikotik ya da manik dezoryantasyon
3. Dissosiatif bozukluklar
4. Sekonder jeneralize parsiyel epilepsi
Tedavisi Nedir
Deliryum aniden iyileşebilir. Aynı zamanda ölüme ya da kalıcı demansa da gidebilir. Önemli olan yatan nedeni tedavi etmektir. Eğer bu neden tedavi edilirse, hasta Hasta ajiteyse, intramuküler ya da intravenöz Haloperidol verilebilir. Düşük doz kısa etkili benzodiazepinler de kullanılabilir. Ataklar sırasında hastanın kendine zarar vermesini önlemek önemlidir.